換股骨頭后需注意傷口護理、康復訓練、藥物使用、飲食調整和定期復查等方面。人工股骨頭置換術后護理直接影響恢復效果,主要涉及預防感染、避免關節(jié)脫位、促進功能恢復等關鍵環(huán)節(jié)。
術后需保持手術切口干燥清潔,遵醫(yī)囑定期更換敷料。觀察傷口有無紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象,出現(xiàn)異常應及時就醫(yī)。洗澡時使用防水敷料保護傷口,術后2周內避免傷口沾水。日常穿著寬松衣物減少摩擦,防止縫線開裂。
術后早期在康復師指導下進行踝泵運動、股四頭肌收縮等床上鍛煉,預防深靜脈血栓。逐步過渡到助行器輔助站立、行走,6-8周內避免患肢完全負重?;謴推谛璩掷m(xù)進行髖關節(jié)外展、直腿抬高等肌力訓練,但禁止做盤腿、下蹲等可能引起假體脫位的動作。
嚴格按處方服用抗生素預防感染,如頭孢呋辛酯片。使用低分子肝素鈣注射液預防血栓,疼痛明顯時可短期服用塞來昔布膠囊。禁止自行調整劑量或停藥,出現(xiàn)皮疹、嘔血等藥物不良反應需立即告知醫(yī)生。
增加富含優(yōu)質蛋白的魚肉蛋奶和含鈣豐富的豆制品,促進骨骼愈合。多攝入西藍花、獼猴桃等維生素C含量高的蔬菜水果,幫助膠原蛋白形成??刂聘咛歉咧嬍?,避免體重增加加重關節(jié)負擔,每日飲水保持1500毫升以上。
術后1個月、3個月、6個月需復查X線評估假體位置及骨愈合情況。每年進行1次雙能X線骨密度檢查,監(jiān)測骨質疏松進展。出現(xiàn)患肢疼痛加劇、假體異響或活動受限時須及時就診,排查假體松動、感染等并發(fā)癥。
術后3個月內使用坐便器如廁,座椅高度需超過膝關節(jié),避免彎腰撿物、蹺二郎腿等危險動作。外出時選擇防滑鞋具,居家移除地毯等絆倒隱患。戒煙限酒以改善血液循環(huán),保證每日7-8小時睡眠促進組織修復。保持樂觀心態(tài),康復期間可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動,但須經醫(yī)生評估后逐步開展。
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