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小兒腹瀉常見的病因

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小兒腹瀉常見病因主要有腸道感染、飲食不當(dāng)、過敏因素、氣候因素以及抗生素使用等。腹瀉可能由病毒、細(xì)菌或寄生蟲感染引起，也可能與食物不耐受、環(huán)境變化或藥物副作用有關(guān)。

1、腸道感染

腸道感染是小兒腹瀉最常見的原因，主要由輪狀病毒、諾如病毒等病毒性病原體引起，表現(xiàn)為水樣便、發(fā)熱和嘔吐。細(xì)菌性感染如大腸桿菌、沙門氏菌可能導(dǎo)致黏液血便。寄生蟲感染如賈第鞭毛蟲多見于衛(wèi)生條件較差的地區(qū)。治療需根據(jù)病原體選擇抗病毒藥物如利巴韋林顆?；蚩股厝绨⒛髁挚死S酸鉀干混懸劑，同時配合蒙脫石散保護腸黏膜。

2、飲食不當(dāng)

過早添加輔食、食物過敏或乳糖不耐受均可導(dǎo)致腹瀉。嬰兒腸道發(fā)育不完善時，攝入高糖、高脂肪或變質(zhì)食物易引發(fā)消化不良。牛奶蛋白過敏患兒需改用深度水解配方奶粉。輕度腹瀉可口服補液鹽Ⅲ預(yù)防脫水，避免攝入含乳糖的乳制品。

3、過敏因素

食物過敏如雞蛋、海鮮等可能誘發(fā)過敏性腸炎，表現(xiàn)為腹瀉伴皮疹或呼吸道癥狀。嗜酸性粒細(xì)胞性胃腸炎等疾病需通過過敏原檢測確診。治療需嚴(yán)格回避過敏原，嚴(yán)重者可短期使用氯雷他定糖漿抗過敏，必要時采用氨基酸配方奶粉喂養(yǎng)。

4、氣候因素

季節(jié)交替時溫差變化易使嬰幼兒腹部受涼，腸道蠕動加快導(dǎo)致功能性腹瀉。夏季高溫環(huán)境下食物易變質(zhì)，增加感染風(fēng)險。護理時需注意腹部保暖，使用丁桂兒臍貼輔助緩解癥狀，維持適宜的環(huán)境溫濕度。

5、抗生素使用

廣譜抗生素可能破壞腸道菌群平衡，引發(fā)抗生素相關(guān)性腹瀉。常見于使用頭孢類、阿奇霉素干混懸劑等藥物后，表現(xiàn)為綠色水樣便。預(yù)防可同期服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群，嚴(yán)重時需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整抗生素方案。

家長應(yīng)注意觀察患兒大便性狀、次數(shù)及伴隨癥狀，記錄飲食和用藥情況。腹瀉期間保持臀部清潔干燥，預(yù)防尿布疹。母乳喂養(yǎng)兒可繼續(xù)哺乳，人工喂養(yǎng)兒可暫時改用無乳糖配方。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、尿量減少或精神萎靡，須立即就醫(yī)?；謴?fù)期逐步增加易消化的米粥、蘋果泥等食物，避免生冷油膩飲食。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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