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小兒腹瀉的常見因素

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小兒腹瀉的常見因素主要有腸道感染、飲食不當(dāng)、食物過敏、乳糖不耐受、氣候變化等。腹瀉通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄或水樣，可能伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀。

1、腸道感染

腸道感染是小兒腹瀉最常見的原因，主要由病毒、細(xì)菌或寄生蟲引起。輪狀病毒、諾如病毒是常見的病原體，細(xì)菌感染如大腸桿菌、沙門氏菌也可能導(dǎo)致腹瀉。感染性腹瀉通常伴隨嘔吐、發(fā)熱，糞便可能帶有黏液或血絲。治療需根據(jù)病原體類型選擇抗病毒藥物或抗生素，如蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等。家長需注意患兒脫水情況，及時補充口服補液鹽。

2、飲食不當(dāng)

喂養(yǎng)不當(dāng)或飲食結(jié)構(gòu)不合理可能引起小兒腹瀉。過早添加輔食、食物過于油膩或生冷、暴飲暴食均可刺激胃腸功能紊亂。這類腹瀉通常無發(fā)熱，糞便酸臭，可能含有未消化食物殘渣。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、少量多餐、避免刺激性食物可緩解癥狀。必要時可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群。

3、食物過敏

牛奶蛋白、雞蛋、海鮮等食物過敏可能誘發(fā)過敏性腹瀉。患兒除腹瀉外，常伴隨皮膚濕疹、蕁麻疹等過敏表現(xiàn)。糞便檢查可見嗜酸性粒細(xì)胞增多。確診需進行過敏原檢測，治療關(guān)鍵在于嚴(yán)格回避過敏食物。癥狀嚴(yán)重時可短期使用氯雷他定糖漿等抗組胺藥物，或遵醫(yī)囑使用深度水解蛋白配方奶粉。

4、乳糖不耐受

原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏可導(dǎo)致乳糖不耐受性腹瀉?；純猴嬘煤樘堑哪讨破泛蟪霈F(xiàn)腹脹、腸鳴、水樣便。糞便呈酸性，還原糖試驗陽性。治療需減少或避免乳糖攝入，可選擇無乳糖配方奶粉。繼發(fā)性乳糖不耐受多發(fā)生在腸道感染后，可暫時使用乳糖酶補充劑，待腸黏膜修復(fù)后逐漸恢復(fù)常規(guī)飲食。

5、氣候變化

季節(jié)交替、氣溫驟變可能影響小兒胃腸功能，導(dǎo)致非感染性腹瀉。腹部受涼可引發(fā)腸蠕動加快，表現(xiàn)為排便次數(shù)增多但糞便性狀改變不明顯。保持腹部保暖、調(diào)整室內(nèi)溫濕度有助于預(yù)防。若腹瀉持續(xù)，可考慮使用消旋卡多曲顆粒等腸蠕動抑制劑，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

家長發(fā)現(xiàn)小兒腹瀉時，應(yīng)記錄排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀。輕度腹瀉可通過調(diào)整飲食和補充水分觀察，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便、精神萎靡或脫水表現(xiàn)需及時就醫(yī)。日常注意飲食衛(wèi)生，避免生冷食物，合理添加輔食。哺乳期母親應(yīng)保持自身飲食均衡，人工喂養(yǎng)需嚴(yán)格消毒奶具。氣候變化時及時增減衣物，避免腹部受涼。定期接種輪狀病毒疫苗有助于預(yù)防感染性腹瀉。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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