喉嚨兩邊的肉疙瘩可能是扁桃體或淋巴濾泡增生,常見于慢性咽炎、扁桃體炎或淋巴組織增生性疾病。若伴隨疼痛、發(fā)熱等癥狀需警惕感染,無不適則多為生理性增生。
長期吸煙、空氣污染或反復感冒可導致咽后壁淋巴濾泡增生,表現為喉嚨兩側顆粒狀突起。患者常感覺咽干、異物感,可通過咽部檢查確診。治療需戒煙、使用生理鹽水漱口,急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用銀黃含片、西地碘含片或藍芩口服液緩解癥狀。
腭扁桃體位于咽喉兩側,反復感染會引起病理性增生,兒童多見。典型表現為吞咽困難、打鼾,嚴重者可阻塞呼吸道。無癥狀者無須處理,合并感染需用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,反復發(fā)作者可考慮扁桃體切除術。
喉部黏液腺堵塞形成的良性腫物,多發(fā)生于會厭谷或杓會厭襞。早期無自覺癥狀,增大后可能出現咽部梗阻感。電子喉鏡檢查可明確診斷,較小囊腫無須治療,直徑超過1厘米或有窒息風險者需行喉鏡下囊腫切除術。
人乳頭瘤病毒感染引起的疣狀新生物,好發(fā)于聲帶、扁桃體窩。表現為菜花樣腫物,可能伴隨聲音嘶啞。確診需病理檢查,治療采用低溫等離子消融術,復發(fā)率較高需定期復查,禁用激素類藥物。
淋巴系統(tǒng)惡性腫瘤在咽淋巴環(huán)的表現,多為無痛性進行性腫大。伴隨體重下降、夜間盜汗等全身癥狀,需通過活檢確診。治療以化療為主,常用方案包含利妥昔單抗注射液、環(huán)磷酰胺片等藥物,早期發(fā)現預后較好。
日常應避免辛辣刺激飲食,戒煙限酒,保持口腔清潔。出現持續(xù)腫大、潰爛、聲音改變或呼吸困難時需立即就診。喉部檢查推薦電子喉鏡或CT掃描,自行觸碰可能造成損傷。咽喉不適期間可飲用金銀花露或羅漢果茶,但不可替代正規(guī)醫(yī)療干預。
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