手關(guān)節(jié)部位損傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、支具固定、手術(shù)治療等方式處理。手關(guān)節(jié)損傷通常由外傷、勞損、關(guān)節(jié)炎、韌帶撕裂、骨折等原因引起。
急性期需立即停止活動,避免加重損傷。用繃帶或護具臨時固定關(guān)節(jié),減少移動。若伴隨腫脹,可將患肢抬高至心臟水平以上。日常避免提重物或重復抓握動作,必要時使用輔助工具代償手部功能。
損傷后48小時內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時重復,可減輕腫脹和疼痛。48小時后轉(zhuǎn)為熱敷,促進局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷,皮膚敏感者需隔毛巾操作。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏。若存在感染風險,可能需配合頭孢克洛分散片等抗生素。
韌帶損傷或穩(wěn)定性差時需定制支具,根據(jù)損傷類型選擇腕關(guān)節(jié)支具、拇指固定器等。佩戴時間通常為3-6周,期間定期調(diào)整松緊度并觀察皮膚狀況。拆除支具后需逐步進行康復訓練。
嚴重骨折需行切開復位內(nèi)固定術(shù),韌帶完全斷裂可能需關(guān)節(jié)鏡修復。術(shù)后需配合石膏固定4-8周,后期進行關(guān)節(jié)活動度訓練和肌力恢復。開放性損傷需緊急清創(chuàng)縫合,預防感染。
恢復期應保持均衡飲食,適量補充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白,如牛奶、魚肉等。避免吸煙飲酒以免影響組織愈合??蛇M行握力球訓練或溫水浴促進功能恢復,但需在醫(yī)生指導下循序漸進。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、關(guān)節(jié)變形或活動受限,應及時復查影像學評估愈合情況。日常注意防滑防摔,從事高?;顒訒r佩戴防護手套。
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