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左室擴(kuò)大,是什么意思

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左室擴(kuò)大是指左心室腔體積超過正常范圍,通常由高血壓、心臟瓣膜病、心肌病等因素引起,可能伴隨心悸、呼吸困難等癥狀。

高血壓是導(dǎo)致左室擴(kuò)大的常見原因,長(zhǎng)期血壓過高會(huì)增加心臟泵血阻力,使心肌代償性肥厚并逐漸擴(kuò)張,患者常出現(xiàn)頭暈及活動(dòng)后氣促,需遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片或硝苯地平控釋片等藥物控制血壓,并限制鈉鹽攝入。心臟瓣膜病如主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全會(huì)造成血液反流,增加左心室容量負(fù)荷,長(zhǎng)期可致心室擴(kuò)張,患者可能感到胸前區(qū)悶痛,須通過超聲心動(dòng)圖檢查確診,醫(yī)生可能推薦使用呋塞米片或地高辛片改善心功能,嚴(yán)重時(shí)需行瓣膜置換術(shù)。擴(kuò)張型心肌病表現(xiàn)為心肌收縮力下降,心室腔普遍擴(kuò)大,常見癥狀包括下肢水腫和夜間陣發(fā)性呼吸困難,治療需結(jié)合鹽酸貝那普利片等血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,并嚴(yán)格限制體力活動(dòng)。心肌梗死后的心肌重構(gòu)會(huì)引發(fā)局部室壁變薄擴(kuò)張,患者多有胸痛病史及心電圖異常,除阿司匹林腸溶片抗血小板治療外,必要時(shí)需植入心臟復(fù)律除顫器。先天性主動(dòng)脈狹窄可使左心室排血受阻,逐漸形成向心性肥厚與擴(kuò)張,嬰幼兒時(shí)期可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難,需通過心導(dǎo)管檢查評(píng)估,輕癥可用馬來酸依那普利片減輕后負(fù)荷,重度狹窄則需手術(shù)解除梗阻。

確診左室擴(kuò)大后應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓和心率,保持低脂低鹽飲食并適當(dāng)補(bǔ)充鉀元素,每周進(jìn)行散步或太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)但避免劇烈活動(dòng),保證充足睡眠并戒煙限酒,按醫(yī)囑復(fù)診檢查心臟結(jié)構(gòu)變化,若出現(xiàn)胸痛加重或突發(fā)暈厥須立即就醫(yī)。日常需避免感染和情緒波動(dòng),控制體重在正常范圍內(nèi),學(xué)習(xí)放松技巧減輕心臟負(fù)荷,長(zhǎng)期管理有助于延緩疾病進(jìn)展。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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