左室收縮功能減低是指心臟左心室泵血能力下降,可能由心肌缺血、心肌病、高血壓性心臟病等原因引起,通常表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等癥狀。
心肌缺血是左室收縮功能減低的常見原因,可能與冠狀動(dòng)脈狹窄或阻塞有關(guān),通常伴隨胸悶、胸痛等癥狀。心肌缺血患者可遵醫(yī)囑使用單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片、酒石酸美托洛爾片等藥物改善心肌供血。心肌病如擴(kuò)張型心肌病可能導(dǎo)致心室擴(kuò)大和收縮無(wú)力,患者可能出現(xiàn)乏力、心悸等癥狀,治療需根據(jù)病因使用鹽酸曲美他嗪片、螺內(nèi)酯片等藥物,嚴(yán)重者需考慮心臟再同步化治療。長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)引起左心室肥厚和收縮功能減退,患者可能伴隨頭暈、視物模糊等癥狀,需規(guī)范使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。
存在左室收縮功能減低時(shí),建議低鹽飲食并限制每日液體攝入量,避免加重心臟負(fù)擔(dān)。日??蛇M(jìn)行散步等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),但需避免劇烈活動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血壓和心率,按醫(yī)囑復(fù)查心臟超聲。若出現(xiàn)呼吸困難加重、下肢水腫蔓延或夜間不能平臥等癥狀,須立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。吸煙者應(yīng)戒煙,肥胖者需控制體重,同時(shí)注意預(yù)防呼吸道感染以免誘發(fā)心力衰竭。
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