高血壓測(cè)量時(shí)需注意測(cè)量前靜坐5分鐘、避免咖啡因和吸煙、選擇合適袖帶、保持正確姿勢(shì)、多次測(cè)量取平均值等事項(xiàng)。
測(cè)量前需靜坐休息5-10分鐘,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)。測(cè)量前30分鐘內(nèi)禁止吸煙、飲用咖啡或濃茶,這些因素可能導(dǎo)致血壓暫時(shí)性升高。建議排空膀胱,避免憋尿?qū)y(cè)量結(jié)果產(chǎn)生影響。測(cè)量環(huán)境應(yīng)保持安靜,室溫適宜,避免過(guò)冷或過(guò)熱刺激。
需根據(jù)上臂圍選擇合適尺寸的袖帶,袖帶氣囊寬度應(yīng)覆蓋上臂圍的80%,長(zhǎng)度需包裹上臂周長(zhǎng)的75%-100%。兒童或上肢過(guò)細(xì)者需使用兒童專(zhuān)用袖帶,肥胖者需選用大號(hào)袖帶。使用不匹配的袖帶會(huì)導(dǎo)致測(cè)量誤差,過(guò)窄袖帶可能高估血壓值,過(guò)寬袖帶可能低估血壓值。
測(cè)量時(shí)應(yīng)保持坐姿,背部有支撐,雙腳平放地面。上臂裸露并與心臟處于同一水平,袖帶下緣距肘窩2-3厘米。測(cè)量過(guò)程中保持安靜,不要說(shuō)話(huà)或移動(dòng)手臂。臥位測(cè)量時(shí)需將手臂平放于身體兩側(cè),確保與腋中線(xiàn)平齊。
建議每天固定時(shí)間測(cè)量,通常選擇早晨起床后1小時(shí)內(nèi)或晚間睡前。初次診斷高血壓需連續(xù)測(cè)量7天,每天早晚各1次,每次間隔1-2分鐘重復(fù)測(cè)量2-3次取平均值。避免在餐后1小時(shí)內(nèi)或服用降壓藥物前后立即測(cè)量。
電子血壓計(jì)需每半年至1年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)校準(zhǔn),水銀柱血壓計(jì)需定期檢查刻度清晰度和橡膠管密封性。家庭自測(cè)建議使用經(jīng)過(guò)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)驗(yàn)證的上臂式電子血壓計(jì),避免使用腕式或手指式血壓計(jì)。測(cè)量時(shí)需記錄每次讀數(shù)及測(cè)量時(shí)間,就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。
長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)血壓者應(yīng)建立測(cè)量記錄表,包含日期、時(shí)間、血壓值和心率數(shù)據(jù)。日常需保持低鹽飲食,每日鈉攝入量不超過(guò)5克,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等??刂企w重在正常范圍,體質(zhì)指數(shù)建議維持在18.5-23.9之間。避免長(zhǎng)期精神緊張,保證每日7-8小時(shí)睡眠。定期復(fù)查時(shí)需攜帶家庭血壓記錄,幫助醫(yī)生評(píng)估降壓效果。若發(fā)現(xiàn)血壓持續(xù)超過(guò)135/85毫米汞柱或出現(xiàn)頭痛、眩暈等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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