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ABO溶血檢查是什么

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ABO溶血檢查是通過實驗室檢測母嬰血型不合引起的溶血反應(yīng)，主要用于篩查新生兒溶血病。該檢查主要包含母嬰血型鑒定、抗體篩查、直接抗人球蛋白試驗、游離抗體測定、膽紅素水平檢測等項目。

1、母嬰血型鑒定

通過檢測孕婦和胎兒的ABO血型系統(tǒng)，確認(rèn)是否存在母體為O型而胎兒為A型或B型的血型不合情況。母體O型血可能產(chǎn)生抗A或抗B抗體，這些IgG類抗體可通過胎盤進入胎兒血液循環(huán)，導(dǎo)致胎兒紅細胞破壞。

2、抗體篩查

檢測孕婦血清中是否存在抗A或抗B抗體及其效價?？贵w效價超過1：64時提示發(fā)生溶血反應(yīng)概率較高?？贵w效價檢測需在妊娠28周和分娩前重復(fù)進行，動態(tài)觀察抗體水平變化。

3、直接抗人球蛋白試驗

用于檢測新生兒紅細胞表面是否結(jié)合了母體抗體。陽性結(jié)果說明胎兒紅細胞已被母體抗體致敏，是診斷ABO溶血病的重要依據(jù)。該試驗需采集新生兒臍帶血或外周血進行檢測。

4、游離抗體測定

檢測新生兒血清中未與紅細胞結(jié)合的游離抗體水平。游離抗體陽性提示可能存在活動性溶血過程，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷溶血嚴(yán)重程度。

5、膽紅素水平檢測

通過測定新生兒血清總膽紅素和間接膽紅素水平評估溶血程度。溶血時膽紅素生成增加，當(dāng)間接膽紅素超過一定閾值時可能引發(fā)核黃疸，需及時進行光療或換血治療。

建議所有O型血孕婦在孕中期進行ABO血型抗體篩查，若發(fā)現(xiàn)抗體效價升高應(yīng)加強胎兒監(jiān)測。新生兒出生后出現(xiàn)黃疸進展快、貧血等癥狀時，家長需及時告知醫(yī)生母嬰血型情況，配合完成溶血相關(guān)檢查。日常需注意觀察新生兒皮膚黃染范圍、精神狀態(tài)及喂養(yǎng)情況，遵醫(yī)囑進行藍光治療或藥物干預(yù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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