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abo溶血檢查項(xiàng)目是什么

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ABO溶血檢查項(xiàng)目主要包括血型鑒定、抗體篩查、直接抗人球蛋白試驗(yàn)、間接抗人球蛋白試驗(yàn)和新生兒膽紅素檢測等。這些檢查有助于診斷母嬰血型不合引起的溶血性疾病。

1、血型鑒定

血型鑒定是ABO溶血檢查的基礎(chǔ)項(xiàng)目，通過檢測孕婦和胎兒的ABO血型系統(tǒng)，判斷是否存在母嬰血型不合的情況。母親為O型血而胎兒為A型或B型血時(shí)，發(fā)生ABO溶血概率較高。血型鑒定采用血清學(xué)方法，需采集孕婦靜脈血進(jìn)行檢測。

2、抗體篩查

抗體篩查用于檢測孕婦血清中是否存在針對胎兒紅細(xì)胞的免疫抗體。當(dāng)母體產(chǎn)生抗A或抗B抗體時(shí)，這些IgG類抗體可通過胎盤進(jìn)入胎兒血液循環(huán)，導(dǎo)致胎兒紅細(xì)胞破壞?？贵w效價(jià)檢測可評估溶血風(fēng)險(xiǎn)程度。

3、直接抗人球蛋白試驗(yàn)

直接抗人球蛋白試驗(yàn)又稱Coombs試驗(yàn)，可檢測胎兒紅細(xì)胞表面是否結(jié)合了母體抗體。陽性結(jié)果提示胎兒紅細(xì)胞已被致敏，存在溶血現(xiàn)象。該檢查對新生兒溶血病診斷具有重要價(jià)值，需采集臍帶血或新生兒外周血樣本。

4、間接抗人球蛋白試驗(yàn)

間接抗人球蛋白試驗(yàn)用于檢測孕婦血清中游離的抗A或抗B抗體。通過將孕婦血清與標(biāo)準(zhǔn)紅細(xì)胞反應(yīng)，觀察是否出現(xiàn)凝集現(xiàn)象。抗體效價(jià)超過1：64時(shí)提示臨床意義，需要密切監(jiān)測胎兒情況。

5、新生兒膽紅素檢測

新生兒膽紅素檢測包括血清總膽紅素和間接膽紅素測定。ABO溶血患兒由于紅細(xì)胞破壞增加，會(huì)出現(xiàn)間接膽紅素升高。膽紅素水平監(jiān)測有助于評估溶血嚴(yán)重程度，指導(dǎo)光療或換血治療決策。

對于疑似ABO溶血的孕婦，建議在妊娠28周后定期進(jìn)行抗體效價(jià)監(jiān)測。新生兒出生后需密切觀察黃疸出現(xiàn)時(shí)間及進(jìn)展情況，必要時(shí)進(jìn)行藍(lán)光治療。哺乳期間母親應(yīng)注意飲食營養(yǎng)，避免進(jìn)食可能加重溶血的食物。若發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)嗜睡、拒奶等異常表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。日常護(hù)理中需保持皮膚清潔，避免感染等誘發(fā)因素。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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