耳朵里面有積液可通過生活護(hù)理、藥物治療、鼓膜穿刺、鼓膜置管術(shù)、鼓室成形術(shù)等方式治療。耳朵積液可能與咽鼓管功能障礙、中耳炎、過敏反應(yīng)、鼻咽部腫瘤、氣壓損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為耳悶、聽力下降、耳鳴等癥狀。
耳朵積液若由輕微咽鼓管阻塞引起,可通過咀嚼口香糖、打哈欠促進(jìn)咽鼓管開放。避免用力擤鼻或潛水,防止加重積液。適當(dāng)熱敷耳周有助于緩解耳悶感,同時(shí)保持鼻腔通暢,減少鼻咽部分泌物反流。
細(xì)菌性中耳炎引起的積液可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素。過敏性因素需配合氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑控制過敏反應(yīng)?;撔苑e液可聯(lián)用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。
頑固性積液持續(xù)超過3個(gè)月或影響聽力時(shí),需行鼓膜穿刺抽液。該操作在門診局麻下完成,用細(xì)針抽出中耳腔黏液,術(shù)后保持耳道干燥1周。穿刺后積液復(fù)發(fā)概率較高,需配合病因治療。
反復(fù)發(fā)作的分泌性中耳炎可在鼓膜放置通氣管,維持中耳壓力平衡6-12個(gè)月。通氣管會(huì)自行脫落,期間避免耳道進(jìn)水。該術(shù)式能顯著改善兒童聽力,但可能遺留永久性鼓膜瘢痕。
慢性中耳炎合并膽脂瘤或聽骨鏈損壞時(shí),需手術(shù)清除病灶并重建傳音結(jié)構(gòu)。術(shù)后需定期清理術(shù)腔,防止粘連。嚴(yán)重病例可能需分期手術(shù),同期處理鼻竇炎等原發(fā)病灶。
耳朵積液患者應(yīng)避免辛辣刺激飲食,減少奶制品攝入以防分泌物黏稠。乘坐飛機(jī)或登山時(shí)可咀嚼糖果平衡耳壓,感冒期間及時(shí)處理鼻塞癥狀。若出現(xiàn)耳痛、發(fā)熱或眩暈需立即就醫(yī),防止顱內(nèi)并發(fā)癥。兒童患者家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)聽力發(fā)育,避免因積液導(dǎo)致語言障礙。
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