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老年人嘴歪怎么回事

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老年人嘴歪可能與面神經(jīng)麻痹、腦卒中、貝爾麻痹、顱內(nèi)腫瘤、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為口角歪斜、流涎、閉眼困難等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、面神經(jīng)麻痹

面神經(jīng)麻痹是老年人嘴歪的常見原因，多因病毒感染或受涼導(dǎo)致面神經(jīng)炎癥。典型癥狀為突發(fā)單側(cè)面部肌肉癱瘓，患側(cè)鼻唇溝變淺、鼓腮漏氣。急性期可遵醫(yī)囑使用潑尼松片減輕神經(jīng)水腫，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，后期需進(jìn)行面部肌肉康復(fù)訓(xùn)練。

2、腦卒中

缺血性或出血性腦卒中可能損傷中樞性面神經(jīng)通路，表現(xiàn)為下半面部歪斜伴肢體癱瘓。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)需緊急溶栓治療，可選用阿替普酶注射液?；謴?fù)期使用阿司匹林腸溶片預(yù)防復(fù)發(fā)，同時(shí)需控制高血壓等基礎(chǔ)疾病。

3、貝爾麻痹

特發(fā)性面神經(jīng)炎引起的貝爾麻痹常見于糖尿病老年人，起病前多有耳后疼痛。除嘴歪外還伴隨味覺減退，需早期使用地塞米松磷酸鈉注射液抗炎，聯(lián)合維生素B1片改善神經(jīng)代謝。注意眼部護(hù)理防止暴露性角膜炎。

4、顱內(nèi)腫瘤

聽神經(jīng)瘤等后顱窩腫瘤壓迫面神經(jīng)時(shí)，嘴歪呈漸進(jìn)性加重，常伴耳鳴和行走不穩(wěn)。頭部MRI可明確診斷，治療需手術(shù)切除腫瘤，術(shù)后可能需輔以伽瑪?shù)斗派渲委煛?/p>

5、外傷因素

面部外傷或醫(yī)源性損傷如拔牙手術(shù)可能直接損傷面神經(jīng)分支。急性期需冷敷減輕腫脹，若神經(jīng)斷裂需行神經(jīng)吻合術(shù)，后期配合針灸促進(jìn)功能恢復(fù)。

老年人出現(xiàn)嘴歪癥狀時(shí)，家屬應(yīng)記錄發(fā)病時(shí)間及伴隨癥狀，避免自行熱敷或按摩。就醫(yī)前保持患者呼吸道通暢，進(jìn)食時(shí)選擇軟食防嗆咳?；謴?fù)期需每日清潔口腔，使用人工淚液預(yù)防干眼癥，定期復(fù)查神經(jīng)功能。長期臥床者要定時(shí)翻身預(yù)防壓瘡，糖尿病患需嚴(yán)格監(jiān)測血糖。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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