灰黃霉素片可以治療灰指甲,但需遵醫(yī)囑使用?;抑讣走€可通過外用抗真菌藥、激光治療、手術(shù)拔甲、日常護(hù)理等方式改善。
灰黃霉素片是一種抗真菌藥物,適用于由皮膚癬菌引起的灰指甲。該藥通過抑制真菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮作用,需長期服用4-6個(gè)月??赡艹霈F(xiàn)頭痛、胃腸不適等不良反應(yīng),肝功能異常者慎用。常見劑型包括灰黃霉素片、灰黃霉素膠囊。
阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏等外用藥物可直接作用于患處,適合輕中度感染。阿莫羅芬能破壞真菌細(xì)胞膜,每周使用1-2次;環(huán)吡酮胺具有廣譜抗菌作用,每日涂抹1次。需持續(xù)用藥3-12個(gè)月,配合銼薄病甲可增強(qiáng)療效。
激光通過熱效應(yīng)殺滅甲板及甲床真菌,對(duì)口服藥禁忌者適用。常見有Nd:YAG激光和二氧化碳激光,需治療3-5次,間隔2-4周??赡艹霈F(xiàn)暫時(shí)性紅腫,治療后需保持局部干燥,聯(lián)合外用藥物效果更佳。
適用于單甲嚴(yán)重增厚或藥物治療無效者。通過局部麻醉完整拔除病甲,暴露甲床后配合抗真菌藥物。術(shù)后需包扎換藥2-3周,新甲生長需3-6個(gè)月??赡芾^發(fā)感染或甲畸形,糖尿病患者慎用。
保持足部干燥,穿吸汗透氣的棉襪;定期消毒鞋襪和修甲工具;避免與他人共用拖鞋;公共場所盡量不赤足??擅咳沼冒状着菽_10分鐘輔助抑菌,但不可替代藥物治療。
治療期間應(yīng)避免指甲外傷,減少化學(xué)刺激;均衡飲食補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素有助于甲再生;糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。若出現(xiàn)甲周紅腫、滲液等感染跡象應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。所有藥物治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行增減療程。聯(lián)合多種治療方式可提高治愈率,但需警惕藥物相互作用。
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