陰虛和陽虛可通過典型癥狀、體質(zhì)特征及舌脈表現(xiàn)進行初步判斷,主要區(qū)分點包括畏寒或怕熱、出汗特點、舌象差異、二便情況、睡眠質(zhì)量等方面。
陽虛者常表現(xiàn)為畏寒肢冷,尤其腰膝以下發(fā)涼,喜暖惡寒;陰虛者多見五心煩熱,午后潮熱或夜間盜汗,手足心發(fā)熱明顯。陽虛者遇冷癥狀加重,陰虛者遇熱不適感更顯著。
陽虛者易出冷汗且汗液清稀,活動后易氣短自汗;陰虛者多為盜汗,睡中汗出醒后即止,或少量黏膩汗液。陽虛出汗多伴隨乏力,陰虛出汗常伴口干咽燥。
陽虛舌體胖大邊有齒痕,舌質(zhì)淡白苔滑膩;陰虛舌體瘦小發(fā)紅,舌面少津或有裂紋,苔少甚至光剝。舌下絡脈陽虛者多呈淡紫色,陰虛者常見暗紅。
陽虛者小便清長夜尿頻多,大便溏薄或完谷不化;陰虛者小便短黃大便干結(jié)如羊糞。陽虛腹瀉多黎明發(fā)作,陰虛便秘伴肛門灼熱感。
陽虛者多寐但睡眠淺易醒,醒后難再入睡;陰虛者入睡困難且易早醒,夢多紛擾。陽虛者白天精神萎靡,陰虛者夜間煩躁亢奮。
日常可通過觀察晨起口苦咽干程度、對季節(jié)變化的敏感反應如夏季是否更耐受、性功能變化陽虛性欲減退、陰虛易早泄等細節(jié)輔助判斷。建議記錄癥狀變化周期,避免辛辣燥熱或生冷傷陽食物,陰虛者可適量食用銀耳百合羹,陽虛者宜用生姜紅棗茶調(diào)理。若癥狀持續(xù)或混雜出現(xiàn),需中醫(yī)師通過脈診陽虛脈沉細、陰虛脈細數(shù)進行專業(yè)辨證,不建議自行用藥。
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