感染HIV后可能出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、皮疹、咽痛、肌肉關(guān)節(jié)痛等癥狀。HIV感染分為急性期、無癥狀期和艾滋病期,不同時(shí)期癥狀差異較大。
感染HIV后2-4周可能出現(xiàn)急性期癥狀,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、皮疹、肌肉關(guān)節(jié)痛等類似流感癥狀。這些癥狀通常持續(xù)1-2周后自行緩解。部分患者可能出現(xiàn)口腔潰瘍、腹瀉、頭痛等表現(xiàn)。此時(shí)病毒在體內(nèi)大量復(fù)制,傳染性較強(qiáng)。
急性期過后進(jìn)入無癥狀期,此期可持續(xù)數(shù)年甚至十余年。多數(shù)患者無明顯不適,部分可能出現(xiàn)持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大,以頸部、腋窩、腹股溝等處多見。淋巴結(jié)直徑通常超過1厘米,質(zhì)地較硬,無壓痛,可活動(dòng)。
當(dāng)CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)低于200個(gè)/μL時(shí)進(jìn)入艾滋病期。患者可能出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、盜汗、腹瀉、體重下降等消耗癥狀。機(jī)會(huì)性感染常見,如口腔念珠菌感染、肺結(jié)核、肺孢子菌肺炎等。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀包括記憶力減退、肢體無力等。皮膚可能出現(xiàn)卡波西肉瘤等腫瘤性病變。
HIV感染者可能出現(xiàn)多種皮膚病變。急性期常見彌漫性斑丘疹,多分布于軀干和面部。慢性期可見脂溢性皮炎、銀屑病樣皮疹等。艾滋病期可能出現(xiàn)傳染性軟疣、帶狀皰疹等病毒感染性皮膚病。這些皮膚表現(xiàn)往往較頑固,常規(guī)治療效果不佳。
HIV感染可影響整個(gè)消化道??谇怀R婛Z口瘡、口腔毛狀白斑等。食管可能出現(xiàn)念珠菌性食管炎,表現(xiàn)為吞咽疼痛。腸道癥狀以慢性腹瀉多見,可能由隱孢子蟲、微孢子蟲等機(jī)會(huì)性感染引起。部分患者出現(xiàn)肝脾腫大、肝功能異常等表現(xiàn)。
HIV感染者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)免疫力。避免生冷、不潔食物,預(yù)防腸道感染。保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,定期進(jìn)行口腔護(hù)理。嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療,定期監(jiān)測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量。避免吸煙、酗酒等不良生活習(xí)慣,保持樂觀心態(tài),有助于延緩疾病進(jìn)展。出現(xiàn)任何新發(fā)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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