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小兒肺炎要怎么檢查

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小兒肺炎可通過血常規(guī)檢查、胸部X線檢查、病原學檢查、肺部聽診、血氣分析等方式診斷。小兒肺炎通常由細菌感染、病毒感染、支原體感染、免疫功能低下、吸入異物等原因引起。

1、血常規(guī)檢查

血常規(guī)檢查可幫助判斷感染類型。細菌性肺炎患兒白細胞計數和中性粒細胞比例通常升高，C反應蛋白數值可能明顯增高。病毒感染時白細胞計數可能正?；蚱?，淋巴細胞比例可能增高。檢查前無須空腹，采血后需按壓穿刺點3-5分鐘。若結果異常需結合其他檢查綜合判斷。

2、胸部X線檢查

胸部X線能直觀顯示肺部炎癥范圍與程度。典型表現(xiàn)為肺紋理增粗、斑片狀陰影，嚴重時可出現(xiàn)肺實變或胸腔積液。檢查時需去除金屬物品，嬰幼兒需家長配合固定體位。該檢查存在微量輻射，但診斷價值高于潛在風險，必要時可遵醫(yī)囑進行防護。

3、病原學檢查

通過痰培養(yǎng)、咽拭子核酸檢測或血清抗體檢測明確病原體。細菌培養(yǎng)需采集清晨痰液，病毒檢測常用鼻咽拭子采樣。支原體肺炎需檢測血清特異性IgM抗體。3歲以下幼兒采集樣本時可能哭鬧，家長需配合醫(yī)護人員安撫固定，確保樣本質量。

4、肺部聽診

醫(yī)生使用聽診器評估呼吸音變化。肺炎患兒常聞及濕啰音、哮鳴音或呼吸音減弱，嚴重時出現(xiàn)管狀呼吸音。聽診需在安靜環(huán)境下進行，嬰幼兒哭鬧可能影響判斷，家長可用玩具分散其注意力。此項檢查無創(chuàng)快捷，但需結合影像學確診。

5、血氣分析

通過動脈或毛細血管采血評估氧合狀況。重癥肺炎可能出現(xiàn)血氧分壓降低、二氧化碳分壓升高等異常。采血部位通常選擇橈動脈或足跟，嬰幼兒采血后需觀察有無血腫。該檢查對判斷病情嚴重程度和指導氧療有重要價值。

家長發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促等肺炎癥狀時，應及時就醫(yī)檢查。確診后需保持室內空氣流通，維持適宜溫濕度。飲食選擇易消化的流質或半流質食物，少量多次喂水防止脫水。遵醫(yī)囑按時服藥，避免擅自使用止咳藥。密切監(jiān)測體溫和呼吸頻率，如出現(xiàn)口唇發(fā)紺、嗜睡等表現(xiàn)需立即復診?；謴推趹苊鈩×疫\動，逐步增加營養(yǎng)攝入幫助肺部修復。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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