骨頭疼痛可能由骨質(zhì)疏松、骨關(guān)節(jié)炎、外傷、感染或腫瘤等原因引起,可通過補(bǔ)鈣、抗炎治療、物理治療、抗生素或手術(shù)等方式緩解。
骨質(zhì)疏松是骨量減少導(dǎo)致的骨骼脆弱,常見于絕經(jīng)后女性和老年人。可能與鈣攝入不足、維生素D缺乏、雌激素水平下降等因素有關(guān),表現(xiàn)為腰背痛、身高縮短或輕微外力下骨折。治療需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等藥物,配合陽光照射和負(fù)重運(yùn)動。
骨關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)軟骨退行性病變,多累及膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等承重部位。與年齡增長、肥胖、關(guān)節(jié)勞損相關(guān),典型癥狀為活動時骨痛伴關(guān)節(jié)僵硬??勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊,配合熱敷和減重。
骨折或骨裂愈合后可能遺留慢性疼痛,尤其天氣變化時明顯??赡芘c愈合不良、局部血液循環(huán)障礙有關(guān)。急性期需固定制動,恢復(fù)期可采用紅外線理療,疼痛持續(xù)需排查異位骨化。
細(xì)菌感染引起的骨組織炎癥常見于兒童長骨,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛伴發(fā)熱。金黃色葡萄球菌為主要病原體,需靜脈注射注射用頭孢呋辛鈉,嚴(yán)重者需手術(shù)清創(chuàng)。延誤治療可能導(dǎo)致病理性骨折。
原發(fā)性骨肉瘤或轉(zhuǎn)移性骨腫瘤均可引起進(jìn)行性骨痛,夜間加重為特點(diǎn)??赡芘c基因突變、乳腺癌/前列腺癌轉(zhuǎn)移相關(guān),伴隨體重下降。確診需活檢,治療包括手術(shù)切除、放療和唑來膦酸注射液。
日常應(yīng)注意保持適度運(yùn)動如游泳、快走以增強(qiáng)骨密度,每日攝入300毫升牛奶或等效鈣制品。避免吸煙酗酒,50歲以上人群建議每年進(jìn)行骨密度檢測。若疼痛持續(xù)超過兩周、夜間痛醒或伴隨發(fā)熱消瘦,須及時至骨科就診排查嚴(yán)重病因。
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