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新生兒食管閉鎖的癥狀

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新生兒食管閉鎖主要表現(xiàn)為嗆奶、口吐泡沫、呼吸困難、喂養(yǎng)困難及反復(fù)肺炎等癥狀。食管閉鎖是一種先天性消化道畸形，需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。

1、嗆奶

患兒在哺乳時(shí)出現(xiàn)劇烈嗆咳，乳汁從口鼻噴出。由于食管上段盲端無法將乳汁輸送至胃部，乳汁易反流至氣管引發(fā)嗆咳。需立即停止喂養(yǎng)并拍背清理呼吸道，通過鼻胃管減壓后行手術(shù)治療。

2、口吐泡沫

口腔持續(xù)分泌大量黏稠泡沫樣唾液，是因食管閉鎖導(dǎo)致唾液無法下咽積聚所致。需用吸痰器定期清理口腔分泌物，防止誤吸導(dǎo)致窒息。

3、呼吸困難

表現(xiàn)為呼吸急促、鼻翼扇動(dòng)、三凹征等，多因食管近端盲袋積液壓迫氣管或乳汁誤吸引起。需保持頭高腳低位，給予氧氣支持，必要時(shí)氣管插管。

4、喂養(yǎng)困難

每次哺乳后均出現(xiàn)嘔吐、拒食表現(xiàn)，長(zhǎng)期可導(dǎo)致脫水及營(yíng)養(yǎng)不良。確診前應(yīng)禁食禁水，通過靜脈營(yíng)養(yǎng)支持，術(shù)后逐步建立經(jīng)口喂養(yǎng)。

5、反復(fù)肺炎

因消化道內(nèi)容物反復(fù)誤吸入肺，引發(fā)發(fā)熱、肺部濕啰音等吸入性肺炎癥狀。需使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素控制感染，術(shù)后加強(qiáng)呼吸道管理。

確診食管閉鎖的新生兒應(yīng)轉(zhuǎn)入新生兒重癥監(jiān)護(hù)室，術(shù)前維持體溫穩(wěn)定，術(shù)后需循序漸進(jìn)恢復(fù)喂養(yǎng)，首選母乳或深度水解配方奶。家長(zhǎng)需掌握正確的拍背排痰手法，定期隨訪觀察吻合口狹窄等并發(fā)癥，避免劇烈哭鬧增加腹壓。日常注意手部清潔消毒，減少探視以防交叉感染。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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