急性鼻炎可能引發(fā)鼻竇炎、中耳炎、支氣管炎等并發(fā)癥,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致睡眠障礙和注意力下降。急性鼻炎主要由病毒或細(xì)菌感染引起,典型癥狀包括鼻塞、流涕、打噴嚏和頭痛。
急性鼻炎未及時(shí)控制可能發(fā)展為鼻竇炎。鼻腔黏膜腫脹會(huì)阻塞鼻竇開(kāi)口,導(dǎo)致分泌物滯留和細(xì)菌滋生。患者可能出現(xiàn)面部脹痛、黃綠色膿涕和嗅覺(jué)減退。治療需使用生理鹽水沖洗鼻腔,醫(yī)生可能開(kāi)具糠酸莫米松鼻噴霧劑或頭孢克洛分散片控制感染。鼻竇炎反復(fù)發(fā)作可能轉(zhuǎn)為慢性,需通過(guò)鼻內(nèi)鏡手術(shù)清除病灶。
鼻腔炎癥經(jīng)咽鼓管蔓延至中耳腔會(huì)引發(fā)中耳炎。兒童因咽鼓管較短更易發(fā)病,表現(xiàn)為耳痛、聽(tīng)力下降和耳悶脹感。家長(zhǎng)需觀察孩子是否頻繁抓耳或發(fā)熱,及時(shí)使用氧氟沙星滴耳液配合阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑治療。嚴(yán)重鼓膜穿孔需行鼓膜修補(bǔ)術(shù),拖延治療可能導(dǎo)致永久性聽(tīng)力損傷。
鼻腔分泌物倒流至下呼吸道可能誘發(fā)支氣管炎。病毒性鼻炎合并細(xì)菌感染時(shí),病原體可隨分泌物下行至支氣管,引發(fā)咳嗽、咳痰和胸悶。醫(yī)生可能建議霧化吸入布地奈德混懸液,配合鹽酸氨溴索口服溶液稀釋痰液。嬰幼兒需家長(zhǎng)加強(qiáng)拍背排痰護(hù)理,避免發(fā)展成肺炎。
持續(xù)性鼻塞會(huì)導(dǎo)致夜間張口呼吸和頻繁覺(jué)醒。缺氧狀態(tài)可能引發(fā)晨起頭痛、日間嗜睡和記憶力減退。臨時(shí)緩解可使用鹽酸賽洛唑啉鼻噴劑收縮血管,但連續(xù)使用不宜超過(guò)7天。建議側(cè)臥時(shí)抬高床頭,使用加濕器保持空氣濕度,嚴(yán)重睡眠呼吸暫停需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)。
長(zhǎng)期鼻部不適會(huì)影響兒童學(xué)習(xí)效率和成人工作表現(xiàn)。缺氧和睡眠碎片化可導(dǎo)致認(rèn)知功能暫時(shí)性下降,學(xué)生可能出現(xiàn)成績(jī)波動(dòng)。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用氯雷他定糖漿緩解過(guò)敏癥狀,配合鼻腔沖洗保持通氣。教師和家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注患者情緒變化,避免過(guò)度施加壓力。
急性鼻炎患者需保持每天2000毫升溫水?dāng)z入,飲食選擇富含維生素C的西藍(lán)花和獼猴桃。避免接觸冷空氣和二手煙,擤鼻涕時(shí)應(yīng)單側(cè)交替進(jìn)行防止逆行感染。癥狀持續(xù)超過(guò)10天或出現(xiàn)39度以上高熱、膿性分泌物時(shí),須立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)和鼻內(nèi)鏡檢查?;謴?fù)期可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,但需避免游泳等可能引發(fā)鼻腔進(jìn)水的活動(dòng)。
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