突然腳疼不能走路可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由運動損傷、痛風發(fā)作、足底筋膜炎、關(guān)節(jié)炎、骨折等原因引起。
立即停止行走并抬高患肢,避免負重活動加重損傷。急性期建議使用拐杖輔助行走,足踝扭傷者可佩戴護踝支具穩(wěn)定關(guān)節(jié)。若疼痛持續(xù)超過24小時無緩解,需就醫(yī)排除骨折風險。
急性損傷48小時內(nèi)采用冰袋冷敷10-15分鐘/次,間隔2小時重復,有助于減輕腫脹疼痛。48小時后可改用熱毛巾敷貼促進血液循環(huán)。痛風急性發(fā)作時需持續(xù)冷敷,熱敷可能加重炎癥反應。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛,痛風患者需服用秋水仙堿片。局部可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用,避免擅自調(diào)整劑量。
超聲波治療可促進軟組織修復,沖擊波療法適用于足底筋膜炎頑固性疼痛?;謴推诳蛇M行足踝關(guān)節(jié)活動度訓練,配合彈力帶抗阻練習增強肌肉力量。糖尿病患者出現(xiàn)足部疼痛需優(yōu)先排查神經(jīng)病變。
嚴重骨折需進行切開復位內(nèi)固定術(shù),踇外翻畸形伴持續(xù)性疼痛可能需截骨矯形。跟腱斷裂需在兩周內(nèi)完成縫合手術(shù)。術(shù)后需配合康復訓練恢復關(guān)節(jié)功能,避免長期制動導致肌肉萎縮。
突發(fā)足部劇痛期間應選擇寬松平底鞋,避免高嘌呤飲食以防痛風加重。每日可進行足底滾瓶按摩緩解筋膜炎癥狀,睡眠時穿戴足弓支撐襪。若疼痛伴隨皮膚發(fā)紫、感覺異常或發(fā)熱,提示可能存在血管栓塞或感染,須立即急診處理?;謴推谥鸩皆黾硬叫辛浚\動前做好足部熱身活動。
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