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乳腺癌的診斷要點(diǎn)是什么

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乳腺癌的診斷要點(diǎn)主要有乳腺超聲檢查、乳腺X線攝影、乳腺磁共振成像、病理活檢和腫瘤標(biāo)志物檢測。

1、乳腺超聲檢查

乳腺超聲檢查是乳腺癌篩查的常用方法，通過高頻聲波成像觀察乳腺組織的結(jié)構(gòu)變化。該檢查無輻射風(fēng)險，適合年輕女性或致密型乳腺人群，可清晰顯示腫塊形態(tài)、邊界及血流信號，對囊實(shí)性病變鑒別具有優(yōu)勢。檢查前無須特殊準(zhǔn)備，但需避開月經(jīng)周期中激素波動較大的時段以提高準(zhǔn)確性。

2、乳腺X線攝影

乳腺X線攝影即鉬靶檢查，能發(fā)現(xiàn)微小鈣化灶等早期癌變征象，適用于40歲以上女性常規(guī)篩查。檢查時需壓迫乳腺以獲得清晰圖像，可能引起短暫不適。結(jié)果需結(jié)合BI-RADS分級系統(tǒng)評估，4類以上病變需進(jìn)一步確診。建議每1-2年進(jìn)行一次，高危人群可適當(dāng)縮短間隔。

3、乳腺磁共振成像

乳腺磁共振成像對軟組織分辨率高，適用于高危人群篩查或評估病灶范圍。需注射造影劑觀察強(qiáng)化模式，能檢測多中心病灶和腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。檢查耗時較長且費(fèi)用較高，通常作為超聲和鉬靶的補(bǔ)充手段。體內(nèi)有金屬植入物或腎功能不全者需謹(jǐn)慎選擇。

4、病理活檢

病理活檢是確診乳腺癌的金標(biāo)準(zhǔn)，包括空心針穿刺、手術(shù)切除活檢等方式。通過組織學(xué)檢查明確腫瘤類型、分級及激素受體狀態(tài)，指導(dǎo)后續(xù)治療?；顧z前需評估凝血功能，術(shù)后可能出現(xiàn)局部淤血或感染。獲取的標(biāo)本還可進(jìn)行HER2基因檢測等分子分型。

5、腫瘤標(biāo)志物檢測

腫瘤標(biāo)志物如CA153、CEA等可用于輔助診斷和療效監(jiān)測，但特異性有限，需結(jié)合影像學(xué)評估。血液檢測方便快捷，但炎癥或其他良性疾病也可能導(dǎo)致指標(biāo)升高。動態(tài)觀察指標(biāo)變化比單次檢測更有意義，不能替代病理診斷。

日常應(yīng)每月進(jìn)行乳腺自檢，關(guān)注乳房外觀變化及異常分泌物。40歲以上女性建議定期參加乳腺癌篩查項(xiàng)目，高危人群可提前開始監(jiān)測。保持健康體重，限制酒精攝入，適度運(yùn)動有助于降低發(fā)病風(fēng)險。確診后應(yīng)遵醫(yī)囑完成全面評估，根據(jù)分期和分子分型選擇個體化治療方案。治療期間注意營養(yǎng)支持，定期復(fù)查監(jiān)測復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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