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乳腺癌的鑒別診斷

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乳腺癌的鑒別診斷主要包括乳腺纖維腺瘤、乳腺囊腫、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺炎、乳腺脂肪壞死等疾病。乳腺癌通常表現(xiàn)為乳房腫塊、乳頭溢液、皮膚改變等癥狀，需通過影像學(xué)檢查、病理活檢等手段明確診斷。

1、乳腺纖維腺瘤

乳腺纖維腺瘤是常見的乳腺良性腫瘤，多見于年輕女性，表現(xiàn)為邊界清晰、活動度好的乳房腫塊。乳腺纖維腺瘤通常無痛感，生長緩慢，與乳腺癌的鑒別主要依靠超聲檢查。乳腺纖維腺瘤的超聲表現(xiàn)多為低回聲結(jié)節(jié)，形態(tài)規(guī)則，邊界清楚，內(nèi)部回聲均勻。對于疑似乳腺纖維腺瘤的患者，可定期復(fù)查超聲，觀察腫塊變化情況。

2、乳腺囊腫

乳腺囊腫是由于乳腺導(dǎo)管阻塞形成的囊性病變，多見于中年女性，表現(xiàn)為乳房脹痛或觸及腫塊。乳腺囊腫的腫塊質(zhì)地較軟，邊界清晰，活動度好，與乳腺癌的鑒別主要依靠超聲檢查。乳腺囊腫的超聲表現(xiàn)多為無回聲區(qū)，后方回聲增強(qiáng)。對于單純性乳腺囊腫，通常無須特殊處理，定期復(fù)查即可。

3、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤

乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤是發(fā)生于乳腺導(dǎo)管內(nèi)的良性腫瘤，多見于40-50歲女性，表現(xiàn)為單側(cè)乳頭血性溢液。乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤與乳腺癌的鑒別主要依靠乳管鏡檢查或乳腺導(dǎo)管造影。乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤的治療以手術(shù)切除為主，術(shù)后需定期隨訪。

4、乳腺炎

乳腺炎多見于哺乳期女性，表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛，可伴有發(fā)熱等全身癥狀。乳腺炎與乳腺癌的鑒別主要依靠臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查。乳腺炎的超聲表現(xiàn)多為乳腺組織增厚，回聲增強(qiáng)，血流信號增多。乳腺炎的治療以抗生素治療為主，嚴(yán)重者需手術(shù)引流。

5、乳腺脂肪壞死

乳腺脂肪壞死多由外傷或手術(shù)后引起，表現(xiàn)為乳房硬結(jié)，可伴有皮膚凹陷。乳腺脂肪壞死與乳腺癌的鑒別主要依靠病史和影像學(xué)檢查。乳腺脂肪壞死的超聲表現(xiàn)多為不規(guī)則低回聲區(qū)，邊界不清。乳腺脂肪壞死通常無須特殊治療，可自行吸收。

乳腺癌的鑒別診斷需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查和病理活檢結(jié)果綜合判斷。建議女性定期進(jìn)行乳腺自檢和乳腺超聲檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。日常生活中應(yīng)保持良好心態(tài)，避免過度勞累，注意飲食均衡，適當(dāng)運(yùn)動，有助于乳腺健康。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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