肝功能檢查前需空腹8-12小時(shí),避免劇烈運(yùn)動(dòng),停用可能干擾結(jié)果的藥物,穿著寬松衣物便于采血,檢查后按壓針孔5分鐘防止淤血。
1、空腹要求。肝功能檢查前需保持空腹?fàn)顟B(tài)8-12小時(shí),期間僅可飲用少量白開(kāi)水。進(jìn)食后血液中甘油三酯、轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)可能暫時(shí)性升高,影響膽汁酸、膽紅素等代謝產(chǎn)物的檢測(cè)準(zhǔn)確性??崭箷r(shí)間不足可能導(dǎo)致假陽(yáng)性結(jié)果,但空腹超過(guò)14小時(shí)可能引發(fā)低血糖反應(yīng)。
2、運(yùn)動(dòng)禁忌。采血前24小時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),因運(yùn)動(dòng)后肌酸激酶、乳酸脫氫酶等酶類物質(zhì)會(huì)顯著升高,可能干擾轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)的判斷。檢查當(dāng)天建議靜息15分鐘后再采血,避免爬樓梯等行為導(dǎo)致乳酸堆積。
3、藥物管理。檢查前3天需告知醫(yī)生正在使用的藥物,抗生素如阿莫西林膠囊、抗結(jié)核藥如異煙肼片、他汀類如阿托伐他汀鈣片等可能引起轉(zhuǎn)氨酶異常。激素類藥物和中藥制劑也需提前評(píng)估,必要時(shí)遵醫(yī)囑暫停使用。
4、采血準(zhǔn)備。穿著袖口寬松的衣物便于暴露靜脈,采血時(shí)保持坐位姿勢(shì)。凝血功能異常者需提前說(shuō)明,采血后持續(xù)按壓針孔5分鐘以上,避免揉搓防止皮下出血。暈血者建議平臥位采血并備糖水。
5、特殊人群。孕婦需避開(kāi)孕早期檢查,因妊娠反應(yīng)可能影響指標(biāo)。糖尿病患者空腹期間需監(jiān)測(cè)血糖,慢性肝病患者應(yīng)增加凝血功能檢測(cè)。兒童檢查前需家長(zhǎng)安撫情緒避免哭鬧。
檢查后保持飲食清淡1-2天,避免高脂高蛋白飲食加重肝臟負(fù)擔(dān),可適量補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉。長(zhǎng)期服藥者需3個(gè)月后復(fù)查肝功能,出現(xiàn)皮膚黃染、乏力等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。日常需控制酒精攝入,保證23點(diǎn)前入睡以促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù),肥胖人群建議每半年進(jìn)行一次肝臟超聲聯(lián)合肝功能檢查。
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