胎盤早剝可通過陰道出血、腹痛、子宮壓痛、胎心異常、子宮高張狀態(tài)等癥狀判斷。胎盤早剝可能與妊娠期高血壓、腹部外傷、多胎妊娠、胎膜早破、吸煙等因素有關(guān)。
胎盤早剝患者可能出現(xiàn)陰道出血,出血量可多可少,顏色多為暗紅色。出血量與胎盤剝離面積有關(guān),剝離面積越大,出血量可能越多。若出血量較多,可能伴隨休克癥狀,如面色蒼白、脈搏細(xì)弱、血壓下降等。妊娠期出現(xiàn)陰道出血時,建議及時就醫(yī),明確出血原因。
胎盤早剝患者常出現(xiàn)突發(fā)性劇烈腹痛,疼痛部位多位于子宮部位,可能伴隨腰背部疼痛。腹痛程度與胎盤剝離程度相關(guān),剝離面積越大,疼痛可能越劇烈。腹痛可能呈現(xiàn)持續(xù)性或陣發(fā)性,嚴(yán)重時可能影響日?;顒?。妊娠期出現(xiàn)不明原因腹痛時,應(yīng)警惕胎盤早剝的可能。
胎盤早剝患者可能出現(xiàn)子宮壓痛,觸診時子宮張力增高,有壓痛感。子宮壓痛程度與胎盤剝離程度相關(guān),剝離面積越大,壓痛可能越明顯。子宮壓痛可能伴隨子宮收縮,嚴(yán)重時可能出現(xiàn)板狀腹。妊娠期出現(xiàn)子宮壓痛時,建議及時就醫(yī)檢查。
胎盤早剝患者可能出現(xiàn)胎心異常,表現(xiàn)為胎心率增快、減慢或不規(guī)則。胎心異常程度與胎盤剝離程度相關(guān),剝離面積越大,胎心異??赡茉矫黠@。嚴(yán)重胎盤早剝可能導(dǎo)致胎兒窘迫甚至胎死宮內(nèi)。妊娠期發(fā)現(xiàn)胎心異常時,應(yīng)立即就醫(yī)處理。
胎盤早剝患者可能出現(xiàn)子宮高張狀態(tài),表現(xiàn)為子宮持續(xù)收縮,放松不完全。子宮高張狀態(tài)可能導(dǎo)致胎盤血流減少,影響胎兒供氧。子宮高張狀態(tài)可能伴隨腹痛、陰道出血等癥狀。妊娠期出現(xiàn)子宮高張狀態(tài)時,應(yīng)警惕胎盤早剝的可能。
妊娠期應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,監(jiān)測血壓、尿蛋白等指標(biāo),及時發(fā)現(xiàn)并處理妊娠期高血壓等危險因素。避免腹部外傷,減少劇烈運動,戒煙戒酒,保持良好的生活習(xí)慣。若出現(xiàn)陰道出血、腹痛等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),避免延誤治療。胎盤早剝屬于產(chǎn)科急癥,及時診斷和治療對母嬰安全至關(guān)重要。
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