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眼底血管造影檢查什么

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眼底血管造影主要用于檢查視網膜、脈絡膜及視神經等眼底組織的血管結構與功能狀態(tài)，可輔助診斷多種眼底疾病。

一、視網膜血管性疾病

眼底血管造影是診斷視網膜血管性疾病的關鍵檢查。它能清晰顯示視網膜中央動脈、靜脈及其分支的充盈狀態(tài)、有無阻塞、滲漏或新生血管形成。對于糖尿病視網膜病變，造影可評估微血管瘤、無灌注區(qū)、視網膜內微血管異常及新生血管的范圍與活動性，為激光光凝治療提供精確指導。視網膜靜脈阻塞時，造影可明確阻塞部位、缺血程度以及黃斑水腫情況，幫助判斷預后并制定治療方案。視網膜動脈阻塞則表現(xiàn)為動脈充盈延遲或中斷，有助于緊急溶栓治療的決策。

二、脈絡膜疾病

該檢查對脈絡膜疾病的診斷具有重要價值。通過觀察脈絡膜血管的充盈時相和形態(tài)，可以鑒別脈絡膜新生血管、脈絡膜血管瘤、脈絡膜黑色素瘤等疾病。在年齡相關性黃斑變性中，造影能清晰顯示脈絡膜新生血管的類型、位置和滲漏情況，是決定是否進行抗血管內皮生長因子藥物玻璃體腔內注射治療的主要依據。對于中心性漿液性脈絡膜視網膜病變，造影可 pinpoint 滲漏點，指導激光治療。

三、視神經病變

眼底血管造影有助于評估視神經頭部的血液循環(huán)。在前部缺血性視神經病變中，可觀察到視盤血管充盈不良或缺損。對于視盤血管炎，造影能顯示視盤及周圍視網膜血管的滲漏和染色。這些信息對于區(qū)分炎性、缺血性或其他原因導致的視神經病變，以及判斷視神經的缺血范圍和程度至關重要，為后續(xù)的激素或擴血管治療提供參考。

四、眼底腫瘤

造影檢查在眼底腫瘤的鑒別診斷中扮演重要角色。不同的腫瘤在造影中具有特征性的熒光表現(xiàn)。例如，脈絡膜黑色素瘤常表現(xiàn)為早期低熒光、晚期染色的“雙循環(huán)”征；脈絡膜血管瘤則表現(xiàn)為動脈前期或動脈早期即出現(xiàn)的高熒光，且迅速滲漏、融合。視網膜血管瘤可能顯示供養(yǎng)血管和引流血管的清晰形態(tài)及滲漏。這些特征有助于明確腫瘤性質、評估其血供及活動性，為制定手術、激光或放射治療計劃提供依據。

五、葡萄膜炎

對于后葡萄膜炎和全葡萄膜炎，眼底血管造影能揭示視網膜血管壁的炎性滲漏、血管閉塞、視網膜或脈絡膜浸潤灶以及黃斑囊樣水腫等改變。這些改變在檢眼鏡下可能不明顯。造影可以客觀評估炎癥的活動性、范圍以及對視網膜血管和血-視網膜屏障的破壞程度，對于監(jiān)測病情變化、調整糖皮質激素或免疫抑制劑治療方案具有指導意義。

進行眼底血管造影前，患者需了解檢查過程，配合醫(yī)生完成瞳孔散大。檢查中注射熒光素鈉后，可能出現(xiàn)皮膚、尿液暫時性黃染，屬于正?，F(xiàn)象，多飲水可加速排泄。少數(shù)人可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、皮疹等過敏反應，嚴重者可發(fā)生過敏性休克，但概率極低，檢查室均備有急救設備與藥品。檢查后應避免強光刺激，短期內視物可能有藍色或黃色色調，會自行恢復。檢查結果需由專業(yè)眼科醫(yī)生結合臨床癥狀和其他檢查綜合解讀。若檢查后發(fā)現(xiàn)眼底存在血管異常，應根據醫(yī)生建議定期復查，并積極控制如高血壓、糖尿病等全身基礎疾病，保持良好的用眼習慣，避免過度疲勞，均衡飲食，適當補充富含葉黃素、玉米黃質的深色蔬菜水果，以維護眼底健康。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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