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膽囊炎需要切膽囊嗎

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膽囊炎是否需要切除膽囊需根據(jù)病情決定，急性化膿性膽囊炎、膽囊穿孔等嚴(yán)重情況通常建議手術(shù)，慢性膽囊炎若無(wú)癥狀可保守治療。

急性膽囊炎合并膽囊化膿、壞疽或穿孔時(shí)，膽囊喪失正常功能且可能引發(fā)腹腔感染，此時(shí)腹腔鏡膽囊切除術(shù)是首選方案。手術(shù)能徹底清除病灶并避免膿液擴(kuò)散，術(shù)后并發(fā)癥概率較低。慢性膽囊炎患者若僅表現(xiàn)為偶發(fā)隱痛且超聲顯示膽囊壁輕度增厚，可通過(guò)低脂飲食、熊去氧膽酸膠囊等藥物控制炎癥。無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石或膽固醇沉積通常無(wú)須干預(yù)，但需每半年復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化。膽囊萎縮或瓷化膽囊因癌變風(fēng)險(xiǎn)升高，即使無(wú)癥狀也建議預(yù)防性切除。合并膽總管結(jié)石的膽囊炎需先行內(nèi)鏡取石再評(píng)估膽囊處理方案。

膽囊炎患者術(shù)后應(yīng)保持低脂高纖維飲食，避免油炸食品和動(dòng)物內(nèi)臟，每日飲水不少于1500毫升以促進(jìn)膽汁排泄。恢復(fù)期可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)，但三個(gè)月內(nèi)禁止提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查肝功能與腹部超聲，若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸或發(fā)熱需立即就醫(yī)。未手術(shù)者需長(zhǎng)期服用利膽藥物如茴三硫片，并控制體重在正常范圍。建議記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)性，幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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