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胰腺炎反復(fù)發(fā)作怎辦

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胰腺炎反復(fù)發(fā)作可通過(guò)調(diào)整飲食、戒酒、控制血脂、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。胰腺炎反復(fù)發(fā)作通常與膽道疾病、長(zhǎng)期酗酒、高脂血癥、胰管梗阻、遺傳因素等有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

急性發(fā)作期需嚴(yán)格禁食，通過(guò)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。緩解期選擇低脂、高蛋白、高碳水化合物的清淡飲食，避免暴飲暴食。每日脂肪攝入控制在20-30克，優(yōu)先選擇魚(yú)肉、雞蛋白等易消化蛋白。烹飪方式以蒸煮為主，禁用油炸食品及動(dòng)物內(nèi)臟。

2、戒酒

酒精會(huì)直接損傷胰腺腺泡細(xì)胞，導(dǎo)致胰酶異常激活。建議徹底戒酒，包括啤酒、白酒等所有含酒精飲品。對(duì)于酒精依賴(lài)患者，可尋求專(zhuān)業(yè)戒酒機(jī)構(gòu)幫助，必要時(shí)采用納曲酮片等藥物輔助戒斷。

3、控制血脂

甘油三酯超過(guò)11.3mmol/L可能誘發(fā)急性胰腺炎。需通過(guò)飲食控制和藥物干預(yù)將血脂維持在安全范圍?？蛇x用非諾貝特膠囊、阿托伐他汀鈣片等降脂藥，同時(shí)增加燕麥、深海魚(yú)等富含不飽和脂肪酸的食物攝入。

4、藥物治療

針對(duì)病因使用胰酶腸溶膠囊替代治療，改善消化不良。疼痛發(fā)作時(shí)可使用鹽酸哌替啶注射液鎮(zhèn)痛，聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。合并感染時(shí)需用注射用頭孢曲松鈉等抗生素，所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

5、手術(shù)治療

對(duì)于膽源性胰腺炎反復(fù)發(fā)作者，可行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。胰管狹窄或結(jié)石者可選擇ERCP取石或支架置入術(shù)。胰腺假性囊腫超過(guò)6厘米需行囊腫空腸吻合術(shù)，術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪胰功能。

胰腺炎患者日常需建立飲食日記，記錄每餐食物種類(lèi)與身體反應(yīng)。建議每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步，避免腹部受壓的卷腹動(dòng)作。定期復(fù)查血淀粉酶、脂肪酶及腹部超聲，攜帶既往檢查報(bào)告就診有助于醫(yī)生判斷病情進(jìn)展。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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