動(dòng)脈采血需注意嚴(yán)格消毒、正確穿刺點(diǎn)選擇、采血后充分按壓、避免氣泡混入、及時(shí)送檢等事項(xiàng)。動(dòng)脈采血主要用于血?dú)夥治觯僮鞑划?dāng)可能導(dǎo)致感染、血腫或檢測(cè)誤差。
操作前需核對(duì)患者信息并評(píng)估穿刺部位感染或血管病變。橈動(dòng)脈為首選穿刺點(diǎn),其次為肱動(dòng)脈或股動(dòng)脈,需避開(kāi)外傷或皮膚病區(qū)域。穿刺時(shí)以30-45度角進(jìn)針,見(jiàn)回血后固定針頭抽取適量血液。采血后立即用無(wú)菌棉球按壓穿刺點(diǎn)5-10分鐘,凝血功能障礙者需延長(zhǎng)按壓時(shí)間。采血管需隔絕空氣,輕輕顛倒混勻抗凝劑后30分鐘內(nèi)送檢。操作全程需遵守?zé)o菌原則,使用一次性采血器具。冬季需注意樣本保溫避免溫度影響結(jié)果。穿刺后觀察局部有無(wú)腫脹疼痛,出現(xiàn)血腫可冷敷處理。
動(dòng)脈采血后24小時(shí)內(nèi)避免穿刺側(cè)肢體提重物或劇烈運(yùn)動(dòng),保持穿刺點(diǎn)干燥清潔。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)以防血管損傷。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或肢體麻木需立即就醫(yī)。日??裳a(bǔ)充富含維生素K的食物如菠菜、西蘭花以促進(jìn)凝血功能,但抗凝治療患者需遵醫(yī)囑控制攝入量。
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