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得了面癱有哪些現(xiàn)象

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面癱主要表現(xiàn)為面部肌肉運動功能障礙,通常由面神經(jīng)受損引起。主要現(xiàn)象有患側額紋消失、眼瞼閉合不全、鼻唇溝變淺、口角歪斜、味覺減退等。

1、額紋消失

患側前額無法形成皺紋是面癱的早期表現(xiàn),由于額肌失去神經(jīng)支配導致收縮功能喪失?;颊咦鎏紕幼鲿r健側出現(xiàn)明顯額紋,患側則保持平滑。這種現(xiàn)象在周圍性面癱中尤為典型,可能與病毒感染或寒冷刺激有關,急性期可通過糖皮質激素如地塞米松片聯(lián)合維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)治療。

2、眼瞼閉合不全

患側眼輪匝肌麻痹導致閉眼困難,表現(xiàn)為瞼裂增寬、貝爾征陽性。長期暴露可能引發(fā)結膜炎或角膜損傷,需使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液保護角膜,睡眠時可用眼膏如紅霉素眼膏配合紗布覆蓋。這種現(xiàn)象常見于貝爾面癱,發(fā)病7天內是治療黃金期。

3、鼻唇溝變淺

患側面部表情肌癱瘓使鼻翼至口角的生理性溝紋平坦化,做示齒動作時更為明顯。這種現(xiàn)象在中樞性面癱中以下半面部為主,可能與腦血管病變相關,需通過頭顱CT排查腦梗死。急性期可選用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物注射液。

4、口角歪斜

患側口輪匝肌無力導致口角下垂并向健側偏斜,飲水時液體從患側漏出,鼓腮動作漏氣。這種現(xiàn)象在周圍性面癱中往往伴隨聽覺過敏,可能與帶狀皰疹病毒感染有關,早期可聯(lián)合抗病毒藥物如阿昔洛韋片治療。

5、味覺減退

鼓索神經(jīng)受累時會出現(xiàn)舌前三分之二味覺障礙,患者可能主訴食物味道變淡。這種現(xiàn)象常見于膝狀神經(jīng)節(jié)病變,可伴隨耳周皰疹,稱為亨特綜合征。營養(yǎng)神經(jīng)治療可選用甲鈷胺片,疼痛明顯時可加用普瑞巴林膠囊。

面癱患者需注意面部保暖避免冷風直吹,用溫水洗臉促進局部血液循環(huán)。飲食宜選擇軟質易咀嚼食物,避免辛辣刺激。每日可對著鏡子練習抬眉、閉眼、鼓腮等面部肌肉訓練,每次5-10分鐘。若3個月內未恢復需復查肌電圖評估神經(jīng)損傷程度,必要時考慮外科減壓手術。急性期出門建議佩戴墨鏡防風沙并保護暴露的眼球。

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