尿失禁和漏尿是兩種不同的泌尿系統(tǒng)癥狀,尿失禁指無法自主控制排尿,漏尿則是少量尿液不自主流出。
尿失禁通常表現(xiàn)為完全無法控制排尿,可能由膀胱過度活動、尿道括約肌功能障礙或神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起。這種情況多見于中老年人群,尤其是女性產(chǎn)后或更年期后。尿失禁患者常需要穿戴成人紙尿褲,嚴(yán)重時需進(jìn)行手術(shù)治療如尿道中段懸吊術(shù)。
漏尿主要指在咳嗽、打噴嚏或運動時出現(xiàn)少量尿液滲漏,多與壓力性尿失禁相關(guān)。常見于盆底肌松弛的女性,尤其是多次分娩或長期腹壓增高者。輕度漏尿可通過凱格爾運動改善,嚴(yán)重者可能需要使用子宮托或接受盆底修復(fù)手術(shù)。
建議存在排尿異常者記錄排尿日記,記錄每日飲水量、排尿次數(shù)及漏尿情況。避免攝入咖啡因等利尿物質(zhì),控制體重以減輕腹壓。進(jìn)行規(guī)律盆底肌訓(xùn)練,如每天3組、每組10次的凱格爾運動。若癥狀持續(xù)超過1個月或影響生活質(zhì)量,應(yīng)及時至泌尿外科或婦科就診,必要時進(jìn)行尿動力學(xué)檢查。夜間排尿頻繁者需排除糖尿病等代謝性疾病,老年患者應(yīng)注意排查神經(jīng)系統(tǒng)病變。
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