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腰酸背痛該如何處理

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腰酸背痛可通過改善生活習(xí)慣、物理治療、藥物治療、局部注射治療、手術(shù)治療等方式處理。

一、改善生活習(xí)慣

腰酸背痛可能與長期不良姿勢有關(guān)，建議避免久坐久站，睡眠時選擇硬板床并采取側(cè)臥屈膝姿勢。日常可進(jìn)行小燕飛、臀橋等核心肌群訓(xùn)練，工作時設(shè)置定時起身活動提醒，搬運(yùn)重物時保持腰部直立利用腿部發(fā)力。

二、物理治療

針對肌肉勞損引起的疼痛，可采用超短波、中頻電療等物理療法。治療前需明確診斷排除骨折風(fēng)險(xiǎn)，急性期疼痛配合冷敷處理，慢性期疼痛適用熱敷緩解，同時結(jié)合康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)的牽引治療改善椎間隙壓力。

三、藥物治療

對于炎癥反應(yīng)導(dǎo)致的疼痛，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，或配合鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。嚴(yán)重神經(jīng)痛時醫(yī)生可能建議使用加巴噴丁膠囊，所有藥物需排除用藥禁忌后規(guī)范使用。

四、局部注射治療

當(dāng)腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時，可在影像引導(dǎo)下進(jìn)行硬膜外皮質(zhì)類固醇注射。該治療適用于保守治療無效的患者，需嚴(yán)格無菌操作，注射后需平臥觀察，可能出現(xiàn)暫時性下肢麻木等反應(yīng)。

五、手術(shù)治療

經(jīng)系統(tǒng)保守治療無效且嚴(yán)重影響生活的患者，可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或腰椎融合術(shù)。術(shù)前需完成影像學(xué)評估和心肺功能檢查，術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù)并循序漸進(jìn)開展康復(fù)訓(xùn)練，注意預(yù)防椎間隙感染等并發(fā)癥。

日常應(yīng)注意保持標(biāo)準(zhǔn)站姿與坐姿，避免單側(cè)肩膀長期負(fù)重，睡眠時選擇高度適宜的枕頭。建議每周進(jìn)行3-5次游泳、瑜伽等對稱性運(yùn)動，辦公環(huán)境可配置符合人體工學(xué)的座椅，注意腰部保暖避免受涼，飲食中適當(dāng)增加鈣質(zhì)和維生素D攝入，控制體重減輕腰椎負(fù)荷，出現(xiàn)持續(xù)加重疼痛或下肢放射痛時應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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