心梗和冠心病的主要區(qū)別在于疾病性質(zhì)與嚴(yán)重程度,冠心病是冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致的心臟供血不足,心梗是冠心病進展至血管完全阻塞引發(fā)的心肌壞死。
冠心病屬于慢性疾病,由冠狀動脈粥樣硬化斑塊逐漸形成,導(dǎo)致血管狹窄或部分阻塞,心肌長期處于缺血狀態(tài)。典型表現(xiàn)為活動后胸痛、胸悶,休息后可緩解,部分患者可能無癥狀。治療以控制危險因素為主,如調(diào)節(jié)血脂、控制血壓血糖,常用藥物包括阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等,嚴(yán)重狹窄時需冠狀動脈支架植入術(shù)。
心梗是冠心病的急性危重并發(fā)癥,因斑塊破裂引發(fā)血栓完全堵塞冠狀動脈,導(dǎo)致心肌持續(xù)性缺血壞死。癥狀表現(xiàn)為劇烈胸痛持續(xù)超過30分鐘,伴冷汗、瀕死感,需緊急醫(yī)療干預(yù)。治療包括溶栓藥物如注射用阿替普酶,或急診經(jīng)皮冠狀動脈介入治療開通血管,后期需長期抗血小板治療預(yù)防復(fù)發(fā)。
預(yù)防心梗與冠心病需從生活方式干預(yù)入手,低鹽低脂飲食、戒煙限酒、規(guī)律運動有助于延緩動脈硬化。冠心病患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓血脂,遵醫(yī)囑用藥避免斑塊不穩(wěn)定。若出現(xiàn)突發(fā)胸痛持續(xù)不緩解,須立即撥打急救電話,爭取黃金救治時間。日常避免過度勞累及情緒激動,控制體重與代謝性疾病風(fēng)險因素。
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