小葉增生可通過乳腺超聲檢查、乳腺鉬靶檢查、乳腺磁共振檢查、乳腺穿刺活檢、乳腺導(dǎo)管鏡檢查等手段診斷。小葉增生可能與內(nèi)分泌失調(diào)、精神壓力等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房脹痛、腫塊等癥狀。
乳腺超聲檢查是小葉增生的首選篩查手段,利用高頻聲波成像顯示乳腺結(jié)構(gòu),能清晰區(qū)分囊性與實(shí)性腫塊。該檢查無輻射、操作簡(jiǎn)便,適合年輕女性及孕期人群,可重復(fù)進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察。超聲能發(fā)現(xiàn)毫米級(jí)病灶,輔助判斷腫塊邊界和血流情況,但對(duì)微小鈣化灶的敏感性低于鉬靶檢查。
乳腺鉬靶檢查通過X線成像顯示乳腺組織密度變化,對(duì)鈣化灶檢出率較高,是40歲以上女性的常規(guī)篩查方式。該檢查能發(fā)現(xiàn)早期癌變征象,但存在輕微輻射,需壓迫乳房可能引起不適。鉬靶對(duì)致密型乳腺的病灶檢出率較低,常需聯(lián)合超聲檢查提高診斷準(zhǔn)確性。
乳腺磁共振檢查通過磁場(chǎng)和射頻波生成三維圖像,對(duì)軟組織分辨率極高,適用于高危人群篩查和植入假體者的評(píng)估。該檢查無輻射且能多參數(shù)成像,可檢測(cè)其他手段難以發(fā)現(xiàn)的隱匿性病灶,但費(fèi)用較高且檢查時(shí)間長(zhǎng),需注射造影劑可能引發(fā)過敏反應(yīng)。
乳腺穿刺活檢在超聲或鉬靶引導(dǎo)下獲取病變組織,通過病理學(xué)檢查明確性質(zhì),是確診小葉增生伴不典型增生的金標(biāo)準(zhǔn)。常用細(xì)針穿刺或空心針穿刺,創(chuàng)傷較小但可能出現(xiàn)局部血腫?;顧z結(jié)果可區(qū)分普通增生與癌前病變,指導(dǎo)后續(xù)治療方案的制定。
乳腺導(dǎo)管鏡檢查將光纖內(nèi)窺鏡插入乳管,直觀觀察導(dǎo)管內(nèi)病變,適用于乳頭溢液患者的病因診斷。該檢查能發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤等病灶,操作時(shí)需局部麻醉,可能存在導(dǎo)管穿孔風(fēng)險(xiǎn)。檢查后可同步進(jìn)行沖洗液細(xì)胞學(xué)檢查,提高診斷效率。
建議定期進(jìn)行乳腺自檢,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。日常保持規(guī)律作息,避免高脂飲食,選擇無鋼圈文胸減少乳房壓迫。適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,情緒管理可降低激素波動(dòng)對(duì)乳腺的影響。檢查前避免月經(jīng)周期高峰期,檢查后遵醫(yī)囑復(fù)查或治療。
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