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腰5骶1椎間盤突出壓迫神經(jīng)怎么辦

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腰5骶1椎間盤突出壓迫神經(jīng)可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰5骶1椎間盤突出壓迫神經(jīng)通常與長期勞損、外傷、退行性變、遺傳因素、不良姿勢等因素有關(guān)。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作，減輕椎間盤壓力。日?？墒褂醚鼑蔚灰碎L期佩戴，臥床期間可進(jìn)行踝泵運動預(yù)防下肢靜脈血栓。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液消除神經(jīng)根水腫。中藥可選腰痛寧膠囊、根痛平顆粒等改善局部血液循環(huán)。

3、物理治療

急性期48小時后可采用超短波、紅外線等理療促進(jìn)炎癥吸收，恢復(fù)期選擇中頻電刺激增強腰背肌力量。每日熱敷腰部15-20分鐘，水溫不超過50℃，配合推拿手法松解肌肉痙攣，但需由專業(yè)康復(fù)師操作。

4、牽引治療

通過骨盆牽引增大椎間隙，減輕神經(jīng)壓迫，每次牽引重量為體重的1/3-1/2，持續(xù)20-30分鐘。需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免暴力牽引導(dǎo)致韌帶損傷?？山Y(jié)合三維牽引床進(jìn)行精準(zhǔn)力學(xué)調(diào)整。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3個月保守治療無效或出現(xiàn)馬尾綜合征時，考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、椎間盤切除植骨融合內(nèi)固定術(shù)等。術(shù)后需佩戴支具3個月，逐步進(jìn)行直腿抬高、五點支撐等康復(fù)訓(xùn)練，6個月內(nèi)避免負(fù)重活動。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)站坐姿勢，睡眠時膝關(guān)節(jié)下墊枕減輕腰椎壓力。加強腰背肌鍛煉如小燕飛、游泳等，避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動作?？刂企w重減輕腰椎負(fù)荷，飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D。若出現(xiàn)下肢麻木加重或大小便功能障礙需立即就醫(yī)?；謴?fù)期可進(jìn)行麥肯基療法等專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查MRI觀察神經(jīng)壓迫改善情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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