皰疹性咽峽炎和手足口病的主要區(qū)別在于病原體、皮疹分布部位及并發(fā)癥風險。皰疹性咽峽炎主要由柯薩奇病毒A組引起,皮疹局限于口腔咽部;手足口病多由腸道病毒71型或柯薩奇病毒A16型導致,皮疹分布于手、足、口及臀部,且可能引發(fā)腦炎等嚴重并發(fā)癥。
皰疹性咽峽炎的病原體以柯薩奇病毒A組為主,臨床表現(xiàn)為突發(fā)高熱、咽痛,口腔后部可見灰白色皰疹或潰瘍,皮疹僅出現(xiàn)在咽峽部,不累及四肢皮膚。多數(shù)患者病程為1周左右,極少出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)或心肺并發(fā)癥。
手足口病的病原體包括腸道病毒71型和柯薩奇病毒A16型,典型癥狀為手、足、口腔黏膜及臀部出現(xiàn)紅色斑丘疹或水皰,可能伴隨低熱。腸道病毒71型感染時,約5-10%的患兒可能并發(fā)腦干腦炎、肺水腫等重癥,需密切監(jiān)測精神狀態(tài)及呼吸情況。
預防兩種疾病均需注重手衛(wèi)生,避免接觸患者分泌物。皰疹性咽峽炎患兒可進食溫涼流質(zhì)飲食緩解口腔疼痛;手足口病患兒應隔離至皮疹結(jié)痂,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、嘔吐或肢體抖動需立即就醫(yī)。日常加強玩具、餐具消毒,接種EV71疫苗可降低手足口病重癥風險。
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