牙齒有個(gè)洞一咬東西就疼可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙隱裂、牙本質(zhì)過敏等原因引起，可通過補(bǔ)牙、根管治療、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對性處理。
1、齲齒
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的缺損。當(dāng)齲洞較深接近牙髓時(shí)，咀嚼壓力會(huì)刺激牙髓神經(jīng)引發(fā)疼痛。表現(xiàn)為進(jìn)食冷熱酸甜食物或咬合時(shí)短暫銳痛。需清除腐壞組織后用復(fù)合樹脂或玻璃離子水門汀充填。若已引發(fā)牙髓感染，可能需配合使用甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊等藥物控制炎癥。
2、牙髓炎
齲齒未及時(shí)治療可能導(dǎo)致細(xì)菌侵入牙髓腔，引起牙髓組織充血水腫。典型癥狀為自發(fā)陣發(fā)性劇痛，夜間加重，冷熱刺激誘發(fā)疼痛。急性期需開髓引流，后期行根管治療清除感染牙髓?？勺襻t(yī)囑使用對乙酰氨基酚片、頭孢克洛分散片緩解癥狀。
3、根尖周炎
牙髓炎擴(kuò)散至根尖周組織會(huì)引起根尖區(qū)骨質(zhì)破壞。咬合時(shí)患牙有浮出感，叩痛明顯，可能伴牙齦腫脹。需通過根管治療疏通根管，配合使用阿莫西林膠囊、奧硝唑片等抗生素。若形成膿腫則需切開引流。
4、牙隱裂
牙齒表面細(xì)微裂紋在咬硬物時(shí)可能導(dǎo)致牙體折裂，引發(fā)定點(diǎn)性咀嚼痛。隱裂較淺時(shí)可進(jìn)行調(diào)磨拋光，深度裂紋需做全冠修復(fù)保護(hù)。避免用患牙啃咬堅(jiān)果等堅(jiān)硬食物，必要時(shí)使用氟化鈉甘油糊劑脫敏。
5、牙本質(zhì)過敏
牙齦退縮或釉質(zhì)磨損導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露，外界刺激通過牙小管傳導(dǎo)至神經(jīng)。表現(xiàn)為冷熱刺激或機(jī)械摩擦?xí)r短暫尖銳疼痛。可使用含鉀鹽的脫敏牙膏刷牙，或由醫(yī)生進(jìn)行激光脫敏治療。嚴(yán)重者可考慮樹脂充填或嵌體修復(fù)。
日常應(yīng)注意早晚用含氟牙膏刷牙，配合牙線清潔鄰面，每半年進(jìn)行一次口腔檢查。避免用牙齒開瓶蓋或咬硬物，減少碳酸飲料攝入。出現(xiàn)持續(xù)性牙痛或牙齦腫脹時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，延誤治療可能導(dǎo)致牙齒喪失。孕婦、糖尿病患者等特殊人群更需重視口腔問題早期干預(yù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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