卵巢萎縮可通過激素替代治療、中藥調(diào)理、營養(yǎng)干預(yù)、生活方式調(diào)整、心理疏導(dǎo)等方式改善。卵巢萎縮可能由卵巢功能衰退、內(nèi)分泌失調(diào)、自身免疫疾病、醫(yī)源性損傷、遺傳因素等原因引起。
卵巢萎縮患者可遵醫(yī)囑使用雌孕激素聯(lián)合制劑如戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片復(fù)合包裝、雌二醇地屈孕酮片等,有助于改善低雌激素引起的潮熱盜汗癥狀。對(duì)于子宮切除者可采用單純雌激素制劑如結(jié)合雌激素片,用藥期間需定期監(jiān)測乳腺和子宮內(nèi)膜情況。
中醫(yī)認(rèn)為卵巢萎縮多屬腎精虧虛,可選用左歸丸、坤泰膠囊等滋補(bǔ)腎陰的中成藥,或采用菟絲子、枸杞子、女貞子等藥材組成的方劑調(diào)理。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位可能有助于改善卵巢血流,需由專業(yè)中醫(yī)師操作。
每日補(bǔ)充800-1000mg鈣劑和400IU維生素D可預(yù)防骨質(zhì)疏松,適量增加豆制品、亞麻籽等植物雌激素食物。需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶,同時(shí)補(bǔ)充維生素E、輔酶Q10等抗氧化劑,但應(yīng)避免盲目服用蜂王漿等保健品。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,可改善機(jī)體代謝。保持23點(diǎn)前入睡有助于調(diào)節(jié)褪黑素分泌,戒煙限酒可減少卵泡損耗。肥胖患者需將體重指數(shù)控制在18.5-23.9之間,避免過度節(jié)食導(dǎo)致營養(yǎng)不良。
卵巢萎縮伴隨的焦慮抑郁情緒可通過正念訓(xùn)練緩解,加入病友互助小組可獲得情感支持。嚴(yán)重心理障礙者需接受專業(yè)心理咨詢,必要時(shí)在精神科醫(yī)師指導(dǎo)下使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物。
卵巢萎縮患者應(yīng)建立規(guī)律的隨訪計(jì)劃,每3-6個(gè)月復(fù)查性激素六項(xiàng)和盆腔超聲。日常注意會(huì)陰清潔預(yù)防感染,避免長期穿緊身褲。飲食上增加深海魚、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸的食物,限制咖啡因攝入每日不超過200mg。保持適度性生活頻率有助于維持生殖系統(tǒng)健康,出現(xiàn)陰道干澀時(shí)可使用人體潤滑劑。建議記錄月經(jīng)周期變化和癥狀波動(dòng)情況,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)反饋治療效果。
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