肺癌基因檢測(cè)通常通過(guò)組織活檢或液體活檢完成,主要檢測(cè)EGFR、ALK、ROS1等驅(qū)動(dòng)基因突變,檢測(cè)方法包括樣本采集、DNA提取、基因測(cè)序和結(jié)果分析。
肺癌基因檢測(cè)首先需要獲取腫瘤組織或血液樣本。組織活檢通過(guò)支氣管鏡、穿刺或手術(shù)切除獲取腫瘤組織,液體活檢則通過(guò)抽取外周血檢測(cè)循環(huán)腫瘤DNA。樣本采集后送至實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行DNA提取,利用PCR、熒光原位雜交或二代測(cè)序技術(shù)分析基因突變。檢測(cè)靶點(diǎn)包括EGFR基因突變、ALK融合基因、ROS1重排等常見驅(qū)動(dòng)突變。檢測(cè)結(jié)果需由病理科或分子診斷科醫(yī)生結(jié)合臨床資料解讀,指導(dǎo)靶向藥物選擇。檢測(cè)過(guò)程需在具備資質(zhì)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行,從采樣到出報(bào)告通常需要3-7個(gè)工作日。
進(jìn)行肺癌基因檢測(cè)前應(yīng)避免近期輸血或造血干細(xì)胞治療,檢測(cè)后需與主治醫(yī)生充分溝通結(jié)果意義,陽(yáng)性結(jié)果可考慮匹配的EGFR-TKI類靶向藥物如吉非替尼片、奧希替尼片等,陰性結(jié)果仍需結(jié)合PD-L1檢測(cè)評(píng)估免疫治療可能性,日常需戒煙并避免二手煙暴露,定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測(cè)病情變化,治療期間出現(xiàn)新發(fā)咳嗽、胸痛等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
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