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急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)

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急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)主要有劇烈上腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、腹脹、休克等。該病起病急驟，癥狀輕重與胰腺損傷程度相關(guān)，需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。

1、劇烈上腹痛

突發(fā)性中上腹或左上腹持續(xù)性劇痛是典型表現(xiàn)，疼痛呈刀割樣或鈍痛，常向腰背部放射。進(jìn)食后疼痛加劇，彎腰抱膝體位可稍緩解。疼痛機(jī)制與胰腺組織水腫壞死、胰酶激活刺激腹腔神經(jīng)叢有關(guān)。

2、惡心嘔吐

多數(shù)患者伴隨頻繁惡心嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物或膽汁，嘔吐后腹痛不緩解。這與胰腺炎癥刺激胃腸神經(jīng)、腸麻痹導(dǎo)致胃排空障礙相關(guān)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)消化道出血。

3、發(fā)熱

早期多為中度發(fā)熱，體溫38-39℃，由炎癥因子釋放引起。若合并感染可出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)，提示胰腺壞死繼發(fā)感染或膽道系統(tǒng)感染，需警惕膿毒血癥風(fēng)險(xiǎn)。

4、腹脹

因胰酶滲出導(dǎo)致腸麻痹，表現(xiàn)為全腹膨隆、腸鳴音減弱或消失。嚴(yán)重者可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻，腹部X線可見腸袢擴(kuò)張積氣，可能伴隨肛門停止排氣排便。

5、休克

重癥患者由于大量炎性介質(zhì)釋放、液體丟失及心肌抑制因子作用，可出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、血壓下降等休克表現(xiàn)，屬于危急情況需立即搶救。

急性胰腺炎患者應(yīng)絕對禁食禁水以減少胰液分泌，住院期間需監(jiān)測生命體征及血尿淀粉酶變化，恢復(fù)期逐步過渡至低脂流質(zhì)飲食，避免酒精及高脂食物刺激。建議定期復(fù)查腹部CT評估胰腺修復(fù)情況，合并膽源性病因者需擇期行膽囊切除術(shù)預(yù)防復(fù)發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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