寶寶發(fā)燒38.5攝氏度可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、使用退燒藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。發(fā)燒可能與感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、脫水、中暑等原因有關(guān)。
用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭,每次持續(xù)10分鐘,間隔30分鐘觀察體溫變化。同時(shí)減少衣物包裹,保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度。
家長需每15分鐘給寶寶喂5-10毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽溶液,避免飲用含糖飲料。觀察尿量及顏色,若4小時(shí)無排尿需警惕脫水。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率,配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)稀釋奶粉濃度。
家長需記錄體溫變化曲線,每小時(shí)測量一次。注意是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等伴隨癥狀。監(jiān)測寶寶精神狀態(tài),若出現(xiàn)持續(xù)哭鬧或反應(yīng)遲鈍需立即就醫(yī)。3個(gè)月以下嬰兒體溫超過38攝氏度應(yīng)直接送醫(yī)。
體溫持續(xù)超過38.5攝氏度時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。不同月齡寶寶需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量,兩種藥物用藥間隔至少4小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過4次。禁止使用阿司匹林等水楊酸類藥物。
若發(fā)熱持續(xù)超過24小時(shí),或伴隨呼吸困難、意識改變、頸部僵硬等癥狀,家長需立即帶寶寶就診。就醫(yī)時(shí)應(yīng)準(zhǔn)備體溫記錄、用藥情況、飲食排泄等資料。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查可幫助判斷感染類型。
發(fā)熱期間家長應(yīng)保持寶寶飲食清淡,選擇米粥、面條等易消化食物,避免高蛋白飲食。維持每日12-16小時(shí)睡眠,恢復(fù)期減少戶外活動(dòng)。注意口腔清潔,每次進(jìn)食后用溫水漱口。退熱后24小時(shí)內(nèi)不建議洗澡,可用溫水擦浴保持皮膚清潔。密切觀察3天,若出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或新發(fā)癥狀需復(fù)診。
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