宮頸癌放射治療是宮頸癌綜合治療的重要手段之一,主要包括體外放射治療和腔內(nèi)放射治療兩種方式。放射治療通過(guò)高能射線破壞癌細(xì)胞DNA結(jié)構(gòu),抑制腫瘤生長(zhǎng),適用于各期宮頸癌患者,尤其對(duì)局部晚期或無(wú)法手術(shù)的患者具有重要價(jià)值。
體外放射治療利用直線加速器從體外對(duì)盆腔區(qū)域進(jìn)行照射,通常需要連續(xù)治療數(shù)周。治療前需通過(guò)CT或MRI精確定位腫瘤范圍,并設(shè)計(jì)個(gè)性化照射方案以減少周?chē)=M織損傷。常見(jiàn)副作用包括放射性腸炎、膀胱炎及骨髓抑制,多數(shù)可通過(guò)藥物緩解。腔內(nèi)放射治療將放射源直接置入宮腔或陰道穹窿,近距離釋放高劑量射線,對(duì)原發(fā)灶殺傷力更強(qiáng)?,F(xiàn)代后裝技術(shù)已實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)控制放射源駐留位置和時(shí)間,顯著提升治療精準(zhǔn)度。部分患者需聯(lián)合化療增敏,即同步放化療方案。治療期間需每周監(jiān)測(cè)血常規(guī),定期評(píng)估腫瘤退縮情況。對(duì)于復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移灶,立體定向放射治療可精準(zhǔn)打擊病灶。放射治療結(jié)束后需長(zhǎng)期隨訪,關(guān)注遠(yuǎn)期并發(fā)癥如放射性纖維化。
接受放射治療期間應(yīng)保持會(huì)陰清潔干燥,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣。飲食需高蛋白、高維生素且易消化,避免辛辣刺激食物。每日飲水不少于2000毫升以減輕膀胱刺激癥狀。出現(xiàn)腹瀉可服用蒙脫石散,皮膚瘙癢可使用爐甘石洗劑。治療后半年內(nèi)避免盆浴及性生活,定期復(fù)查HPV和TCT。保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽有助于恢復(fù)體能,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。心理支持同樣重要,可加入患者互助小組分享經(jīng)驗(yàn)。若出現(xiàn)異常陰道流血、持續(xù)疼痛或體重驟降應(yīng)及時(shí)就診。
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