老年人腰疼可能由骨質(zhì)疏松、腰椎退行性變、腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)疾病或腰椎間盤突出等原因引起,通常表現(xiàn)為局部鈍痛、活動(dòng)受限或放射性疼痛等癥狀。
骨質(zhì)疏松是老年人腰疼的常見(jiàn)原因,由于骨量減少和骨微結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致骨骼脆性增加?;颊呖赡艹霈F(xiàn)身高變矮、駝背等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片或骨化三醇軟膠囊等藥物,同時(shí)需加強(qiáng)防跌倒措施。
腰椎退行性變與年齡增長(zhǎng)相關(guān),表現(xiàn)為椎間盤脫水、椎體邊緣骨贅形成?;颊叱科饡r(shí)腰部僵硬感明顯,活動(dòng)后減輕。建議通過(guò)熱敷、理療緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)可使用塞來(lái)昔布膠囊或雙氯芬酸鈉緩釋片。
腰肌勞損多因長(zhǎng)期姿勢(shì)不良或過(guò)度勞累導(dǎo)致,疼痛特點(diǎn)為酸脹感,休息后緩解。可通過(guò)推拿、針灸等物理治療改善,急性期可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏。
腎結(jié)石、腎盂腎炎等泌尿系統(tǒng)疾病可能引起腰部放射性疼痛,常伴有排尿異常或發(fā)熱。需完善尿常規(guī)、B超檢查,確診后可服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或頭孢克肟分散片。
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根會(huì)導(dǎo)致下肢麻木或放電樣疼痛,可通過(guò)MRI確診。輕度患者可臥床休息配合甲鈷胺片治療,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
老年人日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免久坐久站,睡眠選擇硬板床。適度進(jìn)行游泳、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量,飲食中增加奶制品、深綠色蔬菜等含鈣食物攝入。出現(xiàn)持續(xù)腰痛或伴隨下肢癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行服用止痛藥掩蓋病情。
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