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老年人骨質(zhì)增生的治療

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老年人骨質(zhì)增生可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。骨質(zhì)增生可能與關(guān)節(jié)退行性變、長期勞損、代謝異常、遺傳因素、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動受限、局部腫脹等癥狀。

1、生活干預(yù)

調(diào)整日?；顒臃绞接兄跍p輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。避免長時間站立或行走，減少爬樓梯、下蹲等動作。體重超標(biāo)者需控制體重，通過低強(qiáng)度運動如游泳、騎自行車等增強(qiáng)肌肉力量。飲食中增加富含鈣質(zhì)的食物如牛奶、豆制品，適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。

2、物理治療

熱敷可改善局部血液循環(huán)，每次15-20分鐘，每日2-3次。超短波、紅外線等理療能緩解炎癥反應(yīng)，需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。中醫(yī)推拿可松解肌肉痙攣，但需避開骨贅突出部位。定制矯形鞋墊或支具能糾正受力不均，延緩病情進(jìn)展。

3、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于修復(fù)軟骨，需長期服用。嚴(yán)重者可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液改善潤滑功能。伴有骨質(zhì)疏松需聯(lián)合阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片等抗骨質(zhì)疏松藥物。

4、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體導(dǎo)致的機(jī)械性卡壓，通過微創(chuàng)方式去除增生骨贅。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期病變，能顯著改善關(guān)節(jié)功能。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。脊柱骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)時，可能需行椎管減壓術(shù)。

5、中醫(yī)調(diào)理

中藥熏洗可用透骨草、威靈仙等組方，每日1次緩解僵硬感。針灸選取阿是穴、足三里等穴位，調(diào)節(jié)局部氣血運行。內(nèi)服獨活寄生湯加減可祛風(fēng)除濕，需辨證施治。艾灸腎俞、關(guān)元等穴位有助于溫經(jīng)通絡(luò)，每次15-20分鐘。

老年人骨質(zhì)增生需長期綜合管理，急性期應(yīng)減少關(guān)節(jié)活動，癥狀緩解后逐步開展康復(fù)訓(xùn)練。日常注意關(guān)節(jié)保暖，避免潮濕寒冷刺激。定期復(fù)查X線觀察病情變化，出現(xiàn)夜間靜息痛或關(guān)節(jié)畸形應(yīng)及時就診。保持適度運動如太極拳、八段錦等，增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，預(yù)防跌倒骨折等并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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