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老年人有骨質(zhì)增生怎么辦

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老年人骨質(zhì)增生可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。骨質(zhì)增生通常與關(guān)節(jié)退變、長(zhǎng)期勞損、代謝異常、遺傳因素、炎癥刺激等原因有關(guān)。

1、生活干預(yù)

減少關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)，避免爬樓梯或長(zhǎng)時(shí)間站立?？刂企w重以減輕關(guān)節(jié)壓力，建議選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。每日補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D，可飲用牛奶或食用豆制品。注意關(guān)節(jié)保暖，寒冷天氣佩戴護(hù)膝等防護(hù)用具。睡眠時(shí)選擇硬板床，保持脊柱生理曲度。

2、物理治療

采用熱敷緩解關(guān)節(jié)僵硬，每日用40℃左右熱毛巾外敷15分鐘。超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。脈沖電磁場(chǎng)療法能抑制骨贅生長(zhǎng)，通常10次為一個(gè)療程。水中運(yùn)動(dòng)療法通過(guò)浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，適合膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生患者。定制矯形鞋墊可改善足部生物力學(xué)異常。

3、藥物治療

硫酸氨基葡萄糖膠囊可營(yíng)養(yǎng)軟骨，延緩關(guān)節(jié)退化進(jìn)程。雙醋瑞因膠囊能抑制炎癥因子釋放，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片，但需警惕胃腸副作用。嚴(yán)重者可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液潤(rùn)滑關(guān)節(jié)。伴有骨質(zhì)疏松需聯(lián)合阿侖膦酸鈉片進(jìn)行抗骨吸收治療。

4、中醫(yī)調(diào)理

采用艾灸刺激足三里等穴位，每周3次改善局部氣血運(yùn)行。中藥熏洗可用威靈仙、透骨草等組方，每日1次緩解疼痛。推拿手法松解周圍軟組織粘連，需由專業(yè)醫(yī)師操作。內(nèi)服獨(dú)活寄生湯加減可祛風(fēng)除濕，需辨證施治。佩戴中藥護(hù)膝如含有川烏、草烏成分的發(fā)熱貼。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體導(dǎo)致的關(guān)節(jié)交鎖癥狀。截骨矯形術(shù)可糾正下肢力線異常分布的壓力。人工關(guān)節(jié)置換適合終末期嚴(yán)重畸形患者，能顯著改善功能。脊柱減壓融合術(shù)用于神經(jīng)壓迫癥狀明顯的椎體增生。微創(chuàng)射頻消融能精準(zhǔn)處理壓迫神經(jīng)的骨性突起。

建議老年骨質(zhì)增生患者建立規(guī)律作息，保證每日30分鐘溫和運(yùn)動(dòng)如太極拳。飲食上多攝入深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，限制高嘌呤飲食以防痛風(fēng)發(fā)作。定期監(jiān)測(cè)骨密度，合并骨質(zhì)疏松者需持續(xù)抗骨質(zhì)疏松治療。避免久坐久站，每1小時(shí)變換姿勢(shì)，居家可進(jìn)行直腿抬高鍛煉股四頭肌。癥狀加重時(shí)及時(shí)復(fù)查X線或核磁共振，根據(jù)病情進(jìn)展調(diào)整治療方案。外出時(shí)使用手杖分擔(dān)關(guān)節(jié)負(fù)荷，選擇防滑鞋預(yù)防跌倒骨折。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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