腰椎微創(chuàng)手術(shù)后需注意傷口護理、體位管理、康復(fù)訓(xùn)練、藥物使用及定期復(fù)查等事項,以促進恢復(fù)并降低并發(fā)癥風(fēng)險。
術(shù)后需保持傷口干燥清潔,避免沾水或污染。每日觀察有無紅腫、滲液等感染跡象,遵醫(yī)囑更換敷料。若出現(xiàn)發(fā)熱或傷口劇痛,應(yīng)及時就醫(yī)。
術(shù)后24小時內(nèi)建議平臥硬板床,翻身時保持脊柱軸線一致。后期可逐步嘗試側(cè)臥,但需避免腰部扭轉(zhuǎn)動作。使用腰圍支撐時,每日佩戴時間不超過8小時。
術(shù)后2-3天可開始踝泵運動預(yù)防血栓,1周后逐步增加直腿抬高訓(xùn)練。2周后在醫(yī)生指導(dǎo)下進行腰背肌等長收縮訓(xùn)練,避免過早負重或彎腰。
嚴格按處方服用抗生素如頭孢克洛膠囊預(yù)防感染,使用塞來昔布膠囊緩解疼痛。禁止自行調(diào)整劑量,出現(xiàn)皮疹或胃腸不適需停藥并復(fù)診。
術(shù)后1周、1個月、3個月需復(fù)查X線或MRI評估融合情況。若出現(xiàn)下肢麻木加重或大小便功能障礙,應(yīng)立即返院檢查。
術(shù)后飲食應(yīng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進組織修復(fù),每日飲水1500毫升以上預(yù)防便秘。3個月內(nèi)避免久坐、提重物及劇烈運動,睡眠時可在膝下墊枕減輕腰椎壓力??祻?fù)期間保持樂觀心態(tài),如有焦慮情緒可尋求專業(yè)心理疏導(dǎo)。
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