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肚子疼發(fā)燒掛什么科

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肚子疼發(fā)燒可以掛消化內(nèi)科、急診科或感染科，可能與急性胃腸炎、闌尾炎、腸道感染等疾病有關(guān)。

1、消化內(nèi)科

消化內(nèi)科主要診治胃腸疾病引起的腹痛伴發(fā)熱。急性胃腸炎多由病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致，表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周疼痛、水樣腹瀉，可能伴隨低熱。醫(yī)生會(huì)通過血常規(guī)、糞便檢測(cè)判斷病原體類型，常用藥物包括蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、諾氟沙星膠囊等。若出現(xiàn)嘔血、黑便等嚴(yán)重癥狀需立即轉(zhuǎn)急診。

2、急診科

突發(fā)劇烈腹痛伴高熱超過39攝氏度時(shí)需優(yōu)先掛急診科。常見急腹癥如闌尾炎典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛，麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛陽性，血常規(guī)顯示中性粒細(xì)胞升高，需緊急進(jìn)行闌尾超聲或CT檢查。腸梗阻患者可能出現(xiàn)嘔吐、肛門停止排氣，腹部立位片可見氣液平面。急診科可快速評(píng)估是否需要手術(shù)干預(yù)。

3、感染科

持續(xù)發(fā)熱超過3天伴隨腹瀉、皮疹時(shí)需考慮感染性疾病。傷寒患者會(huì)出現(xiàn)玫瑰疹、相對(duì)緩脈，血培養(yǎng)可檢出傷寒沙門菌；細(xì)菌性痢疾常有里急后重感，糞便鏡檢可見膿細(xì)胞。感染科會(huì)進(jìn)行血培養(yǎng)、肥達(dá)試驗(yàn)等檢測(cè)，針對(duì)性使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗菌藥物。旅行史和接觸史是重要診斷依據(jù)。

4、兒科

兒童患者應(yīng)掛兒科?？啤Ｄc系膜淋巴結(jié)炎是兒童腹痛常見原因，超聲顯示淋巴結(jié)腫大；輪狀病毒腸炎多見于嬰幼兒，表現(xiàn)為蛋花湯樣便。家長(zhǎng)需注意記錄患兒排便次數(shù)、尿量以防脫水，醫(yī)生可能推薦口服補(bǔ)液鹽散Ⅲ。禁止自行使用止瀉藥，2歲以下幼兒慎用諾氟沙星。

5、普外科

疑似急腹癥時(shí)需普外科會(huì)診。闌尾炎進(jìn)展可能出現(xiàn)反跳痛、肌緊張等腹膜刺激征，血常規(guī)白細(xì)胞顯著升高；腸套疊好發(fā)于2歲以下嬰幼兒，超聲可見靶環(huán)征。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情選擇腹腔鏡探查或開腹手術(shù)，術(shù)后需禁食并靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)。女性患者還需排除婦科急癥如異位妊娠破裂。

腹痛伴發(fā)熱期間應(yīng)暫停固體食物，少量多次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液溶液。使用熱水袋熱敷腹部時(shí)溫度不宜超過50攝氏度，避免燙傷。記錄每日體溫變化、疼痛部位和排便情況，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述癥狀演變過程。若出現(xiàn)意識(shí)模糊、持續(xù)嘔吐或便血，須立即前往急診科救治。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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