傷疤結(jié)痂后瘙癢可通過(guò)保持濕潤(rùn)、避免抓撓、冷敷緩解、外用藥物、口服抗組胺藥等方式緩解。傷疤結(jié)痂后瘙癢通常由組織修復(fù)、炎癥反應(yīng)、神經(jīng)敏感、感染、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。
使用醫(yī)用凡士林或硅酮凝膠敷料覆蓋結(jié)痂部位,有助于減少皮膚水分蒸發(fā),緩解干燥性瘙癢。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品,防止刺激新生皮膚。每日清潔后輕柔涂抹保濕劑,如尿素軟膏或維生素E乳膏,促進(jìn)角質(zhì)層修復(fù)。
抓撓可能撕裂未完全愈合的表皮,導(dǎo)致二次損傷或感染。可修剪指甲并佩戴棉質(zhì)手套,夜間睡眠時(shí)尤為注意。若瘙癢劇烈,建議用手指輕拍代替抓撓,或使用無(wú)菌紗布輕輕按壓瘙癢部位。
用4-6℃的冷毛巾或冰袋包裹干凈紗布,每次敷5-8分鐘,每日重復(fù)2-3次。低溫能暫時(shí)麻痹局部神經(jīng)末梢,減輕瘙癢感。注意避免直接接觸冰塊,防止凍傷新生組織。
遵醫(yī)囑使用復(fù)方樟腦乳膏止癢,或涂抹氫化可的松軟膏減輕炎癥反應(yīng)。合并感染時(shí)可外用莫匹羅星軟膏。硅酮疤痕貼兼具保濕和抑制增生作用,適合增生性疤痕的長(zhǎng)期護(hù)理。
對(duì)于過(guò)敏因素導(dǎo)致的頑固性瘙癢,醫(yī)生可能建議口服氯雷他定片或西替利嗪片。兒童需根據(jù)體重調(diào)整劑量,家長(zhǎng)需觀察是否出現(xiàn)嗜睡等不良反應(yīng)。合并明顯炎癥時(shí)可能短期聯(lián)用潑尼松片。
傷疤修復(fù)期間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,減少摩擦刺激。飲食上增加富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等食物,避免辛辣飲食。若出現(xiàn)結(jié)痂滲液、紅腫熱痛或持續(xù)兩周以上瘙癢未緩解,須及時(shí)至皮膚科就診排查感染或疤痕增生。日常避免陽(yáng)光直射疤痕部位,外出時(shí)使用物理防曬霜保護(hù)新生皮膚。
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