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腎功能不全的患者飲食上要注意哪些

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腎功能不全患者飲食需嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)、鈉、鉀、磷的攝入量，同時保證足夠熱量。主要原則包括優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食、限鹽控鉀、低磷飲食、適量補(bǔ)充維生素及水分管理。

1、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食

每日蛋白質(zhì)攝入量需控制在每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶、魚肉等生物價高的優(yōu)質(zhì)蛋白。避免豆制品等植物蛋白占比過高，以減輕腎臟代謝負(fù)擔(dān)。蛋白質(zhì)攝入不足時可配合復(fù)方α-酮酸片補(bǔ)充必需氨基酸。

2、限鹽控鉀

每日食鹽攝入不超過3克，避免腌制食品及加工食品。血鉀偏高者需限制香蕉、橙子、土豆等高鉀食物攝入，蔬菜可焯水去鉀。定期監(jiān)測血鉀水平，必要時使用聚苯乙烯磺酸鈣等降鉀樹脂。

3、低磷飲食

限制動物內(nèi)臟、堅果、可樂等高磷食物，每日磷攝入控制在800毫克以下?？膳浜咸妓徕}或司維拉姆等磷結(jié)合劑使用，但需監(jiān)測血鈣水平防止異位鈣化。

4、熱量補(bǔ)充

每日需保證30-35千卡/公斤體重的熱量攝入，以麥淀粉、藕粉等低蛋白主食為主，適當(dāng)增加植物油攝入。營養(yǎng)不良者可補(bǔ)充腎病專用配方營養(yǎng)粉。

5、水分管理

尿量正常者每日飲水量為前一天尿量加500毫升，水腫或尿少患者需嚴(yán)格限水。透析患者兩次透析間期體重增長不超過干體重的5%。避免濃茶、咖啡等利尿飲品。

腎功能不全患者需定期監(jiān)測腎功能、電解質(zhì)及營養(yǎng)指標(biāo)，根據(jù)病情變化動態(tài)調(diào)整飲食方案。烹飪建議采用蒸煮方式，避免煎炸。合并糖尿病者需同步控制血糖，高血壓患者應(yīng)維持血壓達(dá)標(biāo)。所有飲食調(diào)整需在腎內(nèi)科醫(yī)生和臨床營養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行極端限食導(dǎo)致營養(yǎng)不良。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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