男性結(jié)扎后可能出現(xiàn)輕微不適,但嚴(yán)重疼痛較為少見。結(jié)扎手術(shù)后的不適主要有陰囊腫脹、局部隱痛、牽拉感等,通常1-2周內(nèi)逐漸緩解。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、發(fā)熱或傷口滲液,需警惕感染或血腫等并發(fā)癥。
術(shù)后24-48小時內(nèi)陰囊輕微脹痛屬于正?,F(xiàn)象,與輸精管切斷后的局部組織反應(yīng)有關(guān)。建議穿緊身內(nèi)褲托高陰囊減輕下垂?fàn)坷?,冰敷每?5分鐘可緩解腫脹。避免提重物或劇烈運動3-5天,多數(shù)人3天后可恢復(fù)輕體力工作。部分敏感人群可能感到睪丸酸脹持續(xù)1-2周,但疼痛程度應(yīng)隨時間遞減。
少數(shù)情況下可能發(fā)生術(shù)后并發(fā)癥。輸精管殘端神經(jīng)瘤可能導(dǎo)致觸碰痛或射精痛,需通過局部神經(jīng)阻滯治療。急性感染表現(xiàn)為紅腫熱痛加劇伴發(fā)熱,需使用頭孢克肟片或左氧氟沙星片等抗生素。較大血腫形成時可能需穿刺引流,持續(xù)性劇痛需超聲排除睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥。
術(shù)后應(yīng)保持會陰清潔干燥,48小時后可淋浴但避免浸泡傷口。1周內(nèi)禁止性生活防止傷口裂開,2周后逐步恢復(fù)活動。建議術(shù)后3個月復(fù)查精液分析確認(rèn)絕育效果,期間仍需避孕。若疼痛超過2周未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、排尿困難等癥狀,應(yīng)及時到泌尿外科就診評估。
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