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睪丸變硬變大又脹又痛

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睪丸變硬變大又脹又痛，可能是由附睪炎、睪丸炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸腫瘤、睪丸鞘膜積液等多種原因引起的，建議及時(shí)到泌尿外科或男科就診。

一、附睪炎

附睪炎是睪丸疼痛腫脹的常見(jiàn)原因，可能與細(xì)菌感染、尿液反流等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為患側(cè)睪丸或附睪區(qū)域的紅腫、疼痛，疼痛可能向腹股溝區(qū)放射。治療上需遵醫(yī)囑使用抗生素，例如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片，同時(shí)應(yīng)臥床休息并抬高陰囊以減輕腫脹。

二、睪丸炎

睪丸炎常由病毒或細(xì)菌感染引起，可能與流行性腮腺炎、尿道炎等疾病相關(guān)，通常表現(xiàn)為睪丸的急性腫痛、觸痛明顯，可能伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。治療需針對(duì)病因，細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用頭孢地尼膠囊、鹽酸莫西沙星片等藥物，病毒感染則需對(duì)癥支持治療，如使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛和發(fā)熱。

三、睪丸扭轉(zhuǎn)

睪丸扭轉(zhuǎn)是一種泌尿外科急癥，可能與睪丸系膜過(guò)長(zhǎng)、劇烈運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)性的睪丸劇痛、腫脹、變硬，疼痛可波及下腹部，患側(cè)睪丸位置可能抬高。此情況需要緊急就醫(yī)，確診后通常需要進(jìn)行手術(shù)復(fù)位固定，拖延治療可能導(dǎo)致睪丸缺血壞死。

四、睪丸腫瘤

睪丸腫瘤也可能導(dǎo)致睪丸無(wú)痛性或伴有脹痛感的腫大、變硬，觸摸時(shí)可能感覺(jué)質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，表面不規(guī)則。其發(fā)病原因尚不完全明確，可能與遺傳、隱睪等因素有關(guān)。一旦懷疑，需進(jìn)行超聲等檢查明確診斷，治療以手術(shù)切除為主，并根據(jù)病理類(lèi)型決定是否需要后續(xù)的放療或化療。

五、睪丸鞘膜積液

睪丸鞘膜積液是指鞘膜腔內(nèi)液體積聚過(guò)多，可能與炎癥、外傷或淋巴回流受阻有關(guān)，通常表現(xiàn)為陰囊內(nèi)逐漸增大的無(wú)痛性或伴有墜脹感的腫塊，觸摸時(shí)感覺(jué)囊性，但在感染或出血時(shí)可能變硬、疼痛。少量積液可觀察，大量或癥狀明顯的積液需考慮手術(shù)治療，如鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。

出現(xiàn)睪丸變硬變大又脹又痛的癥狀時(shí)，應(yīng)立即停止劇烈活動(dòng)，避免擠壓患處，可嘗試用毛巾包裹冰袋進(jìn)行間斷性冷敷以減輕腫脹和疼痛，但切記不可熱敷，尤其是未明確診斷前。在就醫(yī)前，應(yīng)穿著寬松透氣的內(nèi)褲，保持局部清潔干燥，避免飲酒及食用辛辣刺激性食物。務(wù)必及時(shí)前往醫(yī)院，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生通過(guò)體格檢查、陰囊超聲等明確診斷，并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療，切勿自行用藥或拖延，以免延誤病情，造成不可逆的損害。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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